Hiperpigmentacija apskritai yra varginanti odos priežiūros problema, kurią reikia spręsti, o melasmą ant veido gali būti ypač sudėtinga gydyti. Viena vertus, ekspertai tiksliai nežino, kas sukelia bendrą būklę. Be to, yra keletas unikalių veiksnių, skiriančių jį nuo kitų rūšių tamsios dėmės . Štai kodėl, jei norite, kad jis išnyktų, jums reikės konkretaus strateginio plano.
Melasma gali paveikti beveik bet ką, nors ji daug dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.1Taip pat pasitaiko visų odos atspalvių, tačiau tam tikros etninės grupės su didesne pigmentacija gali būti jautresnės – tai svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti, jei rūpinatės spalvota oda.2
Melasma neišgydoma, tačiau yra geresnės naujienos, jei ją sergate ir norite, kad ji praeitų anksčiau nei vėliau: yra daugybė patikrintų ir veiksmingų būdų, kaip ją valdyti. Čia dermatologai tiksliai paaiškina, kas yra veido melasma, jos priežastis ir geriausius odą šviesinančius sprendimus.
Kas yra melasma? | Melazmos priežastys | Tamsesnių odos atspalvių melasma | Kaip gydyti melasmą ant veido
Kas tiksliai yra melasma?
Melasma yra pigmentinė odos būklė, kuriai būdingos patamsėjusios dėmės, kurios paprastai atrodo rudos arba pilkšvos, Hayley Goldbach, MD , sertifikuotas dermatologas ir Browno universiteto dermatologijos docentas, pasakoja SelfGrowth. Dažniausiai atsiranda ant veido, ypač ant skruostų, kaktos ir viršutinės lūpos. (Jis taip pat gali atsirasti ant kūno dalių, kurios reguliariai būna saulėje, pvz., ant rankų ir kaklo, atsižvelgiant į Amerikos dermatologų akademija .)
Pagrindinis skirtumas išvaizdos požiūriu, skiriantis jį nuo kitų hiperpigmentacijos tipų? Jo pristatymas. kadangi saulės dėmės yra diskretiškesni ir individualesni, melasma susidaro tamsesnėse odos dėmėmis, kurios atrodo netaisyklingos ir dėmėtos, Marisa Garshick, MD , MDCS Dermatologijos dermatologas ir klinikinis docentas Kornelio universitetas , pasakoja SelfGrowth. Tai gali būti vienas mažas pleistras arba keli mažesni, kurie susilieja į vieną didesnį spalvos pakitimo plotą, priduria daktaras Garshickas.
Melasma yra gana dažna; tyrimai rodo, kad juo serga nuo 1,5% iki 33% gyventojų.1Tačiau 90% žmonių, kuriems pasireiškia ši liga, yra moterys, Nazanin Saedi, MD, sertifikuotas dermatologas Filadelfijoje ir klinikinis docentas Thomas Jefferson universitete, pasakoja SelfGrowth. Aš praktikuoju 15 metų ir per tą laiką mačiau tik keletą vyrų, sergančių melasma, sako ji. Taigi kodėl lyčių šališkumas? Tai susiję su pagrindinėmis problemos priežastimis...
Kas sukelia melazmos atsiradimą?
Štai didelis įspėjimas: visi dermatologai SelfGrowth, su kuriais kalbėjosi, pabrėžė faktą, kad vis dar daug ko nežinome apie melazmą ir, konkrečiai, kas ją sukelia. Vis dėlto akivaizdu, kad hormonai yra pagrindiniai veikėjai. Ekspertai sutinka, kad yra susiję ir estrogenai, ir progesteronas – kaip tiksliai dar reikia išsiaiškinti, tačiau teorija teigia, kad padidėjęs šių hormonų kiekis sukelia melanino (pigmento) gamybos padidėjimą, aiškina dr. Saedi. Štai kodėl melasma yra tokia dažna nėštumo metu. Pranešama, kad nuo 15 iki 50% nėščių žmonių tai išsivystys, ir tai netgi vadinama „nėštumo kauke“, – priduria ji.1(Panašiai žmonės, vartojantys kontraceptines tabletes, taip pat gali susirgti melazma.)3Tačiau hormoniniai pokyčiai yra tik viena galvosūkio dalis. Genetika taip pat yra veiksnys: maždaug pusė visų melasma sergančių pacientų nurodo, kad jų šeimoje yra buvę, pažymi dr. Goldbachas.
Taip pat yra saulės poveikio faktorius: ultravioletiniai spinduliai skatina melanino, kaip apsaugos mechanizmo, gamybą.4Trumpai tariant, tai reiškia, kad saulė vaidina bet kokį ir visų tipų hiperpigmentaciją. Melasmos atveju yra sąveika su minėtais hormoniniais pokyčiais, kurie jau suaktyvino melanino gamybą, sako dr. Goldbachas. Štai kodėl melasma atsiranda labiausiai saulės apšviestose veido vietose ir kodėl ji blogesnė vasarą nei žiemą, priduria dr. Saedi.
Tačiau natūrali šviesa nėra vienintelis kaltininkas. Didelės energijos matoma šviesa arba mėlyna šviesa, kurią skleidžia ir saulė, ir mūsų mylimų elektroninių prietaisų ekranai, taip pat sustiprina melazmą, pažymi dr. Garshickas; Ji priduria, kad pigmentą gaminančias ląsteles, žinomas kaip melanocitus, perkrauna, kad jos išsiurbtų daugiau melanino.5
Ar tam tikri odos tonai labiau linkę į melazmą?
Taip. Saedi sako, kad melasma dažniau pasireiškia žmonėms su tamsesne oda, ypač Pietryčių Azijos kilmės moterims. (Nors ji pažymi, kad, remiantis turimais duomenimis, juodaodžiams tai nebūna arba pranešama ne taip dažnai, lyginant su kitomis tamsesnio gymio populiacijomis.) Vėlgi, tiksli šio ryšio priežastis nežinoma, bet greičiausiai taip yra. Ji sako, kad tai susiję su tuo, kad žmonės su gilesniu odos tonu gamina daugiau melanino, kartu su tuo, kaip jų kūnas reaguoja į pigmentą gaminančius dirgiklius.
Melasma atrodys kitaip šviesesnio ir gilesnio odos atspalvio žmonėms, tačiau tamsėjimo lygis išlieka lyginant su žmogaus baziniu tonu, o hiperpigmentacija pasireiškia to paties tipo dėmėtomis dėmėmis ir atsiranda tose pačiose srityse. dermatologai, su kuriais konsultavomės. Tačiau kai kurios gydymo galimybės turi būti šiek tiek pritaikytos atsižvelgiant į odos spalvą. (Netrukus rasite daugiau tamsios odos patarimų.)
Kaip gydyti melasmą ant veido
Kaip minėjome, nėra žinomo melazmos gydymo. Jei ji atsiranda nėštumo metu, ji gali regresuoti arba net visiškai išnykti po gimdymo, bet ateityje vis tiek būsite tam jautresnė, sako dr. Garshickas. Tai suprantama varginanti ir sudėtinga: kovodama su melasma dažnai gali jaustis taip, lyg eitumėte žemyn eskalatoriumi, ypač vasarą, priduria ji. Taip yra daugiausia todėl, kad, skirtingai nuo kitų hiperpigmentacijos tipų, pigmento galima rasti tiek epidermio (paviršutiniškesniame) odos sluoksnyje, tiek gilesniame odos sluoksnyje, aiškina dr. Saedi, todėl jį sunkiau pasiekti.6Negalėsite pasakyti žiūrėdami į savo odą, bet jūsų dermatologas gali naudoti prietaisą, vadinamą Wood’s lempa, kad nustatytų jūsų tamsių dėmių gylį.
Atmetus iššūkius, ten yra daugybė išbandytų ir tikrų būdų, kaip valdyti būklę. Tačiau prieš pradėdami tai daryti, atminkite, kad gydytojai, su kuriais kalbėjomės, primygtinai nerekomenduoja ieškoti melasmos namų gynimo būdų. Atsiprašome, bet nėra patikimų tyrimų, rodančių, kad, pavyzdžiui, jogurto ar kokosų aliejaus ištepimas ant veido gali pašviesinti tamsias dėmes. Be to, svarbu kreiptis pagalbos į valdybos sertifikatą dermatologas , jei galite, nes jie galės tinkamai jus diagnozuoti ir pritaikyti veiksmingą gydymo planą pagal jūsų individualius poreikius, įspėja daktaras Garshickas. Atsižvelgiant į tai, čia yra keletas bendrų strategijų, kurias reikia apsvarstyti:
Būkite ypač budrūs dėl apsaugos nuo saulės.Bet koks saulės spindulių kiekis gali sukelti ir (arba) sustiprinti melasmą, todėl dabar tikrai ne laikas atsipalaiduoti su SPF žaidimu. Nors bet koks kremas nuo saulės yra geriau nei nieko, visi dermatologai, su kuriais kalbėjomės, siūlo ieškoti mineralinių medžiagų, nes cheminiai kremai nuo saulės sugeria UV spindulių šilumą, todėl jūsų tamsios dėmės gali pablogėti. Taip pat norite produkto, kuriame būtų nurodyta plataus spektro apsauga ir idealiu atveju būtų geležies oksidų, kurie, kaip įrodyta, apsaugo odą nuo mėlynos šviesos.6(Žinoma, šiuos ingredientus greičiausiai rasite tonuotose formulėse.)
Dr. Garshickas ir dr. Saedi yra „Colorescience“ „Sunforgettable Total Protection Face Shield“ SPF 50 (43 USD, „Amazon“) gerbėjai. Dr. Garshick taip pat mėgsta Neutrogena mineralinį UV atspalvį veido skystą kremą nuo saulės SPF 30 ($ 17, Target). Papildoma privalumas naudojant tonuotą SPF? Ji sako, kad ji gali padėti užmaskuoti jūsų melazmą ir apsaugoti odą.
Nesvarbu, kokį kremą nuo saulės pasirinksite, būtinai pakartotinai jį tepkite kas dvi ar tris valandas, apsvarstykite galimybę dėvėti plačiabrylę skrybėlę ir UPF drabužiai taip pat – visa tai yra protingi būdai toliau apsaugoti odą nuo UV spindulių Odos vėžio fondas .
automobiliai su raide wApsvarstykite vietinius odą šviesinančius ingredientus.
Kitas įspėjimas: jei bandote gydyti melasmą nėštumo metu, jūsų galimybės bus šiek tiek ribotos. Aukščiau pateiktas apsaugos nuo saulės planas, žinoma, yra puiki pradžia, tačiau, kalbant apie vietinius ingredientus, tai tie, kurie buvo veiksmingi. ir saugus nėštumo metu yra šiek tiek ribotas. Viena išimtis, kurią reikia išbandyti: azelaino rūgštis . Dr. Goldbachas sako, kad jis slopina melanocitų pigmento gamybą, todėl jo galima įsigyti tiek nereceptiniuose, tiek receptiniuose preparatuose. Galite paklausti dermatologo dėl recepto ir galite apsvarstyti keletą nereceptinių produktų:
Įprasta azelaino rūgšties suspensija 10% (10 USD, „The Ordinary“)
„Paula's Choice Boost“ 10% azelaino rūgšties stiprintuvas (36 USD, „Amazon“)
Pasak dr. Saedi, ne nėščioms moterims receptinis kremas, kuriame yra tretinoino, hidrochinono ir steroidų, yra vienas iš labiausiai paplitusių melasmos gydymo kursų. Žinoma, hidrochinonas yra prieštaringas (tai įprastas odos alergenas ir retais atvejais gali sukelti paradoksalų spalvos pakitimas odos, vadinamos ochronoze, jei naudojama neteisingai), todėl prieš naudodami būtinai pasitarkite su dermatologu. O jei norite alternatyvos, traneksamo rūgštis yra dar vienas odą šviesinantis ingredientas. Geriamoji traneksamo rūgštis tikrai naudinga gydant melazmą, sako daktaras Golbachas. Tikslaus veikimo mechanizmo nežinome, bet manome, kad tai gali sutrikdyti melanocitų ir pigmento, kurį jie perduoda į likusią odą, sąveiką. (Svarbus įspėjimas: Jūs negalite jo vartoti, jei taip pat vartojate kontraceptines tabletes arba turite kraujo krešulių.)
Dr. Garshickas sutinka, pažymėdamas, kad traneksamo rūgštis gali paveikti galimą kraujagyslinį melazmos komponentą. Nežinome, kodėl, bet atlikę biopsiją iš odos, kurioje yra melasma, matome, kad joje yra padidėjęs kraujagyslių išsikišimas. Geriamoji traneksamo rūgštis gali tai kažkaip paveikti, sako ji. TXA, kaip jis vadinamas, taip pat gali būti naudojamas lokaliai. Pavyzdžiui, daktarė Saedi sako, kad jos melasma sergantys pacientai pastebėjo gerų rezultatų naudojant tiek SkinCeuticals Discoloration Defense (108 USD, „Dermstore“), tiek „Alastin A-luminate“ šviesinamąjį serumą (168 USD, „Alastin“).
Apsvarstykite galimybę gydytis biure.Be to, aktualus odos priežiūros režimas , tam tikros biuro procedūros taip pat gali būti labai naudingos. Nenuostabu, kad nėščiųjų pasirinkimas yra ribotas, nors daktaras Garshickas teigia, kad gali padėti lengvi cheminiai šveitimai naudojant glikolio ir pieno rūgštį. Pasak jos, šie šveičiamieji ingredientai šviesina ir pašviesina odos paviršių, taip pat slopina tirozinazę – fermentą, reikalingą melanino gamybai.7
Ne su vaiku? Stipresni cheminiai pilingai, ypač naudojant TCA (trichloracto rūgštį, galingą šveitimo priemonę), gali būti labai veiksmingi, sako dr. Goldbachas.8Kitas perspektyvus pasirinkimas yra mikroadatų davimas kartu su PRP (trombocitais turtinga plazma, gaunama iš jūsų kraujo) arba traneksamo rūgštimi; Dr. Garshickas sako, kad procedūra, kurios metu veidą pradurti mažomis adatėlėmis, gali padėti toms sudedamosioms dalims patekti giliau į odą, sako daktaras Garshickas (didelė nauda, kai pigmentas yra ne tik paviršinis).9 10
Lazeris yra dar vienas – potencialiai – naudingas gydymo būdas, nors svarbu elgtis atsargiai. Tiksliai nežinome, kodėl, bet karštis gali sustiprinti melazmą, sako dr. Saedi, ir daugelis lazerių generuoja šilumą. IPL , pavyzdžiui, yra bloga idėja; ji gali laikinai pagerinti būklę, tačiau vėliau spalvos pasikeitimas tampa tamsesnis, perspėja ji. Ji priduria, kad „Pico“ lazeriai, kurie negeneruoja šilumos ir turi tam tikrą bangos ilgį pigmentacijai nukreipti, yra viena gera alternatyva.11Dr. Garshick sutinka ir pažymi, kad taip pat verta apsvarstyti šviesos atnaujinimo lazerius, tokius kaip Clear & Brilliant.
Tiesiog nepamirškite, kad ne visi lazeriai tinka visiems odos tonams; Ji sako, kad kai kuriems iš jų padidėja použdegiminės hiperpigmentacijos rizika tamsesnėse veido spalvose.12Patarimas: svarbu pamatyti patyrusį dermatologą, kuris žino, kaip gydyti melasmą. Viena vertus, įsitikinkite, kad jie yra sertifikuoti ir kad jie abu turi ir naudoja įvairius lazerius savo biure, priduria ji. Taip pat protingas žingsnis paklausti apie jų patirtį su melasma ir paprašyti pamatyti nuotraukas prieš ir po.
Kaip sako daktaras Garshickas: Jūs niekada negalite nusileisti, kai kalbama apie melazmos gydymą. Prevencija ir priežiūra yra ne mažiau svarbūs. Šiek tiek, ah, tamsu, taip, bet mes pasirenkame žiūrėti iš geresnės pusės: vadovaudamiesi aukščiau pateiktais ekspertų patarimais ir glaudžiai bendradarbiaudami su dermatologu, galite tikėtis pagerėjimo ir tolygesnės veido odos.
Šaltiniai:
- StatPearls , Melasma
- Brazilijos dermatologijos metraščiai , Melasma: klinikinė ir epidemiologinė apžvalga
- Naujosios Anglijos akušerių ir ginekologų draugijos sandoriai , Melasma ir kitos odos apraiškos arba geriamieji kontraceptikai
- Fotochemija ir fotobiologija , Apsauginis melanino vaidmuo nuo UV žalos žmogaus odoje
- Klinikiniai bandymai , Kompiuterių/televizijos ekranų skleidžiamos mėlynos šviesos įtakos melasmai tyrimas
- Kosmetikos dermatologijos žurnalas , Geležies oksidai naujose odos priežiūros formulėse susilpnina mėlyną šviesą ir sustiprina apsaugą nuo odos pažeidimų
- Eksperimentinė dermatologija, Glikolio rūgšties ir pieno rūgšties slopinamasis poveikis melanino sintezei melanomos ląstelėse
- Indijos dermatologijos žurnalas , Cheminis pilingas melasmoje: Indijos pigmentinių medžiagų ekspertų grupės apžvalga su bendromis rekomendacijomis
- Brazilijos dermatologijos metraščiai , Mikroadatinis davimas sergant veido melasma: 22 atvejų ataskaita
- Klinikinės ir estetinės dermatologijos žurnalas , Terapinis mikrospygliavimo su trombocitais turtinga plazma poveikis, palyginti su mikroadatiniu būdu su traneksamo rūgštimi melazmai gydyti
- Lazeriai medicinos moksle , Frakcinio pikosekundinio gydymo lazeriu atnaujinimas: histologija ir klinikinis pritaikymas
- Klinikinė, kosmetinė ir tiriamoji dermatologija , Hiperpigmentacija po uždegimo tamsioje odoje: molekulinis mechanizmas ir odos priežiūros pasekmės
Susiję:




