Jei esate kalbotyros gerbėjas, galbūt žinote šį žodį uždegimas gali reikšti bet kokią uždegiminę reakciją, kuri vyksta jūsų storojoje žarnoje. Pan yra tiesiog deskriptorius, naudojamas nurodant visą organą. Kai viską sudedi, pankolitas yra lėtinis uždegimas, paveikiantis visą gaubtinę arba storąją žarną. Viena iš pagrindinių pankolito priežasčių yra opinis kolitas (U.C.). Kartais matysite, kad šis terminas vartojamas apibūdinti pažengusiems U.C. tai paveikia – jūs atspėjote – visą dvitaškį, bet U.C. nėra vienintelė būklė, galinti sukelti pankolitą.
Opinis kolitas yra uždegiminės žarnyno ligos (IBD) tipas, kartu su Krono liga, kuri sukelia jūsų storosios žarnos gleivinės uždegimą. Tai susiję su autoimuninėmis ligomis (tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų storosios žarnos ląsteles) ir gali sukelti tokius simptomus, kaip kruvinas viduriavimas , pilvo spazmai , ir netyčinis svorio kritimas.
Kai opinis kolitas paveikia visą storąją žarną, skausmas ir kiti simptomai gali būti gana sunkūs – galite net karščiuoti. Jei uždegimas nėra valdomas, tai netgi gali padidinti komplikacijų atsiradimo tikimybę. Pankolito priežastys, nesusijusios su opiniu kolitu, yra bakterinė infekcija, vaistai ir kitos problemos, susijusios su kraujo tiekimu į gaubtinę žarną (daugiau apie tai vėliau).
Jei jums neseniai buvo diagnozuotas pankolitas arba nerimaujate, kad galite susirgti šia liga, tikriausiai turite daug klausimų. Kalbėjomės su dviem gastroenterologais, kad gautume atsakymus apie pankolito diagnozę, simptomus, gydymo galimybes ir kt.
automobiliai su raide w
Kaip veikia virškinimo sistema | Pankolitas ir opinis kolitas | Pankolito priežastys | Pankolito simptomai | Pankolito diagnozė | Pankolito gydymas | Gyvenimo būdo pokyčiai sergant pankolitu | Pankolito paūmėjimai | Pankolito komplikacijos | Pankolitas vaikams
Pirmiausia pakalbėkime apie virškinimo sistemą.
Kadangi pankolitas yra terminas, apimantis kur virškinamajame trakte vyksta uždegimas, labai svarbu suprasti, ką tai reiškia anatomiškai. Štai greitas atgaivinimas: pirmiausia yra jūsų burna, gerklė, stemplė ir skrandis – visa tai leidžia valgyti, nuryti ir pradėti skaidyti maistą. (Tikriausiai jums tai gerai žinoma).
Toliau ateina plonoji žarna, kuri toliau virškina maistą ir padeda įsisavinti maistines medžiagas bei vitaminus į kraują. Tada plonoji žarna tiekia maisto likučius į storąją žarną, dar vadinamą žarnynu arba storąja žarna. Pagal Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK).
Storojoje žarnoje žmonėms, sergantiems opiniu kolitu, gali kilti virškinimo problemų. Storosios žarnos gleivinė vadinama jos epiteliu, ji nuolat atsinaujina ir atsinaujina. Storosios žarnos epitelis sugeria maistines medžiagas, nes susidaro atliekų, kurias žinome kaip išmatos, išmatas arba populiariausias jų pavadinimas, kakas . Kai epitelis užsidega (dėl IBD, bakterinės infekcijos ar kitų problemų), gaubtinė žarna negali normaliai užbaigti absorbcijos proceso (išreikšti viduriavimą).1
Kaip pankolitas yra susijęs su opiniu kolitu?
Norėdami suprasti pankolitą, susijusį su opiniu kolitu, turime išsiaiškinti, kur jis patenka į ligų spektrą, Davidas Schwimmeris, MD , gastroenterologas Sarasotoje, Floridoje, pasakoja SelfGrowth. Opinis kolitas yra bendras lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, paveikiančios jūsų storąją žarną, diagnostikos terminas. Čia pateikiamas greitas skirtingų tipų suskirstymas pagal Mayo klinika :
- Pilvo skausmas ar mėšlungis
- Kruvinos išmatos arba gleivės jūsų išmatose
- Netyčinis svorio kritimas
- Nuovargis
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- Žemo laipsnio karščiavimas
- Nuolatinis, skubus poreikis eiti į tualetą, net kai viduriai tušti
- StatPearls , Opinis kolitas
- Sleisenger ir Fordtrano virškinimo trakto ir kepenų liga , Epidemiologija, patogenezė ir uždegiminių žarnyno ligų diagnostika
- Krono ir kolito fondas, kortikosteroidai
- StatPearls , Toksiškas megakolonas
- Pasaulio gastroenterologijos žurnalas , Kolorektalinio vėžio rizika sergant opiniu kolitu: pokyčiai, priežastys ir valdymo strategijos
- Gastroenterologija ir hepatologija , Uždegiminės žarnos ligos išorinės apraiškos
- JAMA pediatrija , Vaikų ir paauglių uždegiminės žarnyno ligos
- Pasaulio gastroenterologijos žurnalas , Krono liga ir kolitas vaikams ir paaugliams
- Opinis kolitas ir Krono liga: koks skirtumas?
- Šie Krono ligos testai gali padėti patvirtinti diagnozę
- 13 Krono ligos simptomų, nuo viduriavimo iki kitų
Kokios yra dažniausios pankolito priežastys?
Iš tikrųjų nėra daug dalykų, galinčių sukelti pankolitą, Matthew Bechtold, MD , gastroenterologas ir klinikinės medicinos profesorius Misūrio universitetas , pasakoja SelfGrowth. Jis sako, kad juos paprastai galima suskirstyti į keturias aš:
Kartais pankolitas atsiranda dėl progresavimo opinis proktitas Tai nėra veiksmingai valdoma, sako daktaras Schwimmeris, nors svarbu pažymėti, kad dauguma žmonių neprogresuos į pankolitą. Tačiau gali būti, kad žmonės, kurie ilgą laiką sirgo opiniu kolitu, negalės rasti gydymo, kuris padėtų kontroliuoti uždegimą, kuris gali progresuoti ir paveikti visą storąją žarną. Kitais atvejais žmonės gali net nesulaukti opinio kolito diagnozės, kol jų liga jau neprogresavo ir uždegė visą gaubtinę žarną. Tačiau manoma, kad tik apie 20% žmonių, sergančių opiniu kolitu, serga pankolitu.2
Kaip jaučiasi pankolito simptomai?
Pankolito simptomai paprastai yra tokie patys kaip opinio kolito simptomai, tačiau gali būti sunkesni, nes pažeidžia visą storąją žarną. Šie simptomai labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus, atsižvelgiant į NIDDK , bet gali apimti:1
Daktaras Schwimmeris taip pat pažymi, kad žmonės, sergantys opiniu kolitu, pažeidžiančiu visą gaubtinę žarną, gali dažniau patirti vadinamuosius neintestininius pasireiškimus. Tai puikus būdas pasakyti uždegimą, kuris atsiranda už gaubtinės žarnos ribų. Remiantis 2011 m. žurnale paskelbtu tyrimu, tai gali sukelti tokius simptomus kaip akių dirginimas, odos bėrimas ir net artritas. Gastroenterologija ir hepatologija .3
Kaip nustatyti pankolito diagnozę?
Jei pirmą kartą einate pas gydytoją dėl tokių simptomų kaip kruvinas viduriavimas ir pilvo spazmai, jis tikriausiai norės atlikti daugybę skirtingų testų, kad nustatytų, kas vyksta. Tai gali apimti ligos istoriją, fizinį apžiūrą, kraujo ir išmatų tyrimus ir, tikėtina, storosios žarnos endoskopiją, kurią atlikdamas gydytojas naudos taikiklį, kad ištirtų gaubtinės žarnos gleivinę pagal NIDDK . Kartais endoskopijos metu atliekama biopsija - audinio gabalas pašalinamas ir tiriamas laboratorijoje, siekiant ieškoti uždegimo ar galimo vėžio požymių. Šie tyrimai gali atmesti arba patvirtinti, ar yra uždegimo ar kitų problemų.
Jei jums jau buvo diagnozuotas opinis kolitas, gydytojas gali paskirti endoskopiją, kad nustatytų, ar uždegimas išplito ir paveikė daugiau storosios žarnos dalių.
Ko galima tikėtis gydant pankolitą?
Pankolito gydymas priklauso nuo priežasties, todėl pirmiausia pasinerkime į paprastesnius. Pavyzdžiui, jei priežastis yra bakterinė virškinimo trakto infekcija, jums bus paskirtas antibiotikas infekcijai pašalinti. Jei priežastis yra vaistai, pvz., NVNU, tikriausiai jūsų bus paprašyta pereiti prie kitokio tipo vaistų, kad išvengtumėte tolesnio šalutinio poveikio.
Dabar pakalbėkime apie opinį kolitą, kuris gali turėti įvairių gydymo galimybių. Vaistai nuo opinio kolito yra didžiulis dalykas, ir jų yra daug. Kortikosteroidai dažnai pirmiausia skiriami siekiant sumažinti virškinimo trakto uždegimą. Paprastai jie naudojami trumpą laiką, kad būtų išvengta šalutinio poveikio, ir gali būti vartojami per burną arba į tiesiąją žarną.4Taip pat gali būti skiriami imunomoduliuojantys vaistai imuninei sistemai reguliuoti ir uždegimui kontroliuoti. Tais atvejais, kai uždegimas yra sunkus, gali būti naudojami vaistai, vadinami biologiniais. Pasak Mayo klinikos, biologiniai vaistai slopina jūsų imuninę sistemą, todėl galite būti labiau pažeidžiami bakterinių ir virusinių infekcijų.
Chirurgija, vadinama kolektomija, siekiant pašalinti dalį arba visą gaubtinę žarną, kartais reikalinga sunkiais opinio kolito atvejais ir kai problema yra kraujotakos stoka. Svarbu pažymėti, kad chirurgija nėra pirmos eilės pankolito gydymas ir paprastai reikalinga tik tuo atveju, jei jūsų uždegimas nereaguoja į geriamuosius ar intraveninius vaistus.
Kad ir kaip atrodytų jūsų gydymo kelionė, atviras bendravimas apie tai, kaip jaučiatės, yra svarbus norint kontroliuoti opinį kolitą, sako dr. Schwimmer. Turime gerai valdyti ligą ir sekti, kaip jums sekasi.
Ar gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti gydyti pankolitą?
Alternatyviose sveikatos srityse daug kalbama apie opinio kolito kontrolę laikantis dietos ir gerinant žarnyno sveikatą. Tačiau daktaras Schwimmeris įspėja, kad gyvenimo būdo pokyčiai yra vienintelė priemonė. Aš nebūtinai tikiu, kad yra tam tikra dieta ar mankštos režimas, kuris padės išlaikyti jūsų storąją žarną sveiką, sako jis. Dr. Schwimmer teigia, kad geriausia, ką daryti, jei sergate opiniu kolitu, yra vartoti vaistus ir leisti jiems atlikti savo darbą.
Panašios nuomonės laikėsi ir daktaras Bechtoldas. Nežinau, ar yra vienas dalykas, galintis užkirsti kelią opiniam kolitui, išemijai ar infekcijai. Kartais pankolitas tiesiog atsitinka, sako jis, tačiau glaudus bendradarbiavimas su gydytoju gali padėti rasti planą, kaip palengvinti simptomus.
Kas sukelia pankolito paūmėjimus?
Pankolitas, kaip ir bet kuris opinio kolito tipas, gali turėti remisijos periodus, kai simptomai palengvėja arba tam tikrą laiką išnyksta, o po to gali paūmėti, kai simptomai vėl pablogėja. Pankolito paūmėjimą gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant stresą ir infekcijas. Dažnas NVNU vartojimas taip pat buvo susijęs su paūmėjimais.1
Gali būti naudinga vesti dienoraštį apie galimus maisto veiksnius, nes žmonėms, sergantiems IBD, maistas dažnai yra didelis. Užkandę ar pavalgę norėsite atkreipti ypatingą dėmesį į savo simptomus (ir juos užsirašyti). Keletas įprastų veiksnių žmonėms, sergantiems U.C. apima pieno produktus, maisto produktus, kuriuose yra glitimo, pavyzdžiui, duoną, ir alkoholinius gėrimus, tačiau visi yra skirtingi. Galite atsinešti maisto dienoraštį su savimi į kitą vizitą pas gydytoją, kad išsiaiškintumėte savo asmeninius maisto veiksnius ir kaip geriausiai išvengti jų tolimo.
Ar yra pankolito komplikacijų, kurias reikia žinoti?
Labiausiai nerimą kelianti trumpalaikė pankolito komplikacija yra reta būklė, vadinama toksiniu megakolonu.5Štai tada jūsų storoji žarna išsiplėtė dėl uždegimo ir galiausiai perforuojasi (duobė storosios žarnos sienelėje), o tai gali būti mirtina, sako daktaras Schwimmeris. Pasak jo, kai aptinkamas toksiškas megakolonas, tai reiškia, kad žmogui reikia nedelsiant operuoti.
Dr. Schwimmer teigia, kad toksiškas megakolonas šiais laikais pasitaiko mažiau, nes žmonės geriau žino apie opinio kolito simptomus, o šiuolaikiniai vaistai daug geriau kontroliuoja uždegimą.
Ilgalaikė pankolito pasekmė yra padidėjusi gaubtinės žarnos vėžio rizika. Vis dėlto, remiantis senesniu tyrimu, paskelbtu Pasaulio gastroenterologijos žurnalas .6Kuo daugiau storosios žarnos audinių yra uždegimo, tuo didesnė vėžio rizika. Kadangi pankolitas pažeidžia visą storąją žarną, tai reiškia daugiau uždegimo galimybių. Štai kodėl žmonėms, sergantiems IBD, labai svarbu, kad jie būtų tikrinami dėl gaubtinės žarnos vėžio pagal gydytojo rekomendaciją.
Ar pankolitas paveikia vaikus?
Vaikams gali išsivystyti opinis kolitas, įskaitant pankolitą. Tiesą sakant, yra pagrindo manyti, kad vaikų IBD dažnis iš tikrųjų didėja, remiantis 2015 m. JAMA pediatrija .7Tyrėjai mano, kad maitinimas mišiniais, didelis riebalų kiekis maiste ir antibiotikų poveikis ankstyvame amžiuje gali turėti įtakos šiems didėjantiems rodikliams.
Pankolito gydymas vaikams yra toks pat, kaip ir suaugusiems, ir yra susijęs su opinio kolito uždegimo kontrole. Dr. Bechtold paaiškina, kad daugeliu atvejų galima naudoti tuos pačius vaistus, tik mažesnes dozes. Tačiau vaikai, sergantys opiniu kolitu, turi būti atidžiai stebimi, nes gaubtinės žarnos uždegimas gali paveikti maistinių medžiagų įsisavinimą, o tai gali sutrikdyti augimą, teigiama 2012 m. Pasaulio gastroenterologijos žurnalas .8
Geros naujienos yra tai, kad nesvarbu, koks jūsų amžius, žmonės, sergantys pankolitu, gali pasiekti ilgalaikę remisiją, taikydami dinamišką, nuolatinį gydymo planą, sako daktaras Scwhimmeris. Visada tikimasi, kad vaistai sumažins uždegimą ir sumažins vėžio riziką.
Šaltiniai:
Susiję:
Redaktoriaus Pasirinkimas
