Jei svarstote apie intrauterinį prietaisą arba IUD, esate geros kompanijos. IUD, kurios priskiriamos ilgalaikio veikimo grįžtamiesiems kontraceptikams (LARC), yra viena iš dažniausiai naudojamų ir veiksmingiausių gimstamumo kontrolės formų. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Kadangi galite rinktis iš kelių IUD, jums gali kilti klausimas: kuri IUD man tinka?
Šiuo metu yra dviejų tipų IUD: hormoninė ir nehormoninė. Abu yra žinomi dėl savo praktiškumo „nustatykite ir pamirškite“, tačiau jie veikia skirtingai užkirsti kelią nėštumui . Hormoninės IUD, įskaitant Kyleena, Skyla, Mirena ir Liletta, veikia išskirdamos hormoną levonorgestrelį, progestino formą. Vienintelė nehormoninė IUD galimybė yra varinė IUD arba Paragard, kuri apsaugo nuo nėštumo, pakeisdama aplinką gimdoje, kad ji būtų toksiška spermai (apie tai vėliau).
Nors daugiau galimybių visada yra geras dalykas, ypač kai kalbama apie gimstamumo kontrolę, tai taip pat gali būti didžiulė. Ir tikriausiai norėsite atlikti papildomą tyrimą prieš priimdami sprendimą. Laimei, mes esame čia, kad padėtume! Štai ką ekspertai sako, kad turėtumėte žinoti ir atsižvelgti rinkdamiesi sau geriausią IUD.
Kaip veikia IUD? | Hormoninė ir nehormoninė IUD | IUD efektyvumas | Ar IUD gali sustabdyti mėnesines? | IUD šalutinis poveikis | IUD įvedimas ir pašalinimas | Kaip išsirinkti jums tinkamiausią IUD
Kaip veikia IUD?
IUD yra maža, T formos lankstaus plastiko gabalėlis, kurį medicinos paslaugų teikėjas įdeda į jūsų gimdą. Anksčiau minėjome, kad hormoninės IUD – Mirena, Skyla, Kyleena ir Liletta – visos veikia išskirdamos hormoną levonorgestrelį – progestino formą. Levonorgestrelis sutirština gimdos kaklelio gleives, kurios neleidžia spermai susitikti su kiaušiniu.1Jei labai motyvuotas spermatozoidas (kalbame apie Tomo Brady lygio atletiškumą ir ambicijas) jį pasiekia, progestinas taip pat plonina gimdos gleivinę, todėl implantacija mažai tikėtina.
Paragard, vienintelė nehormoninė spiralė, aplink ją suvyniota varinė viela. Pasak mokslininko, varis gimdoje sukelia uždegiminį atsaką, kuris yra toksiškas spermatozoidams ir trukdo jų judėjimui, todėl beveik neįmanoma susitikti ir pasisveikinti su kiaušiniu. Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG).
Kuo skiriasi hormoninė ir nehormoninė IUD?
Hormoninės ir nehormoninės IUD turi daug bendro. Pavyzdžiui, jie abu atlieka puikų darbą, kad išvengtų nėštumo. Jie abu yra maži, T formos įtaisai, įkišti į jūsų gimdą ir, beje, reikia atlikti įdėjimo ir pašalinimo procedūrą. Ir nė vienas neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI).
Taigi skirtumai atsiranda dėl to, kaip kiekvienas tipas užkerta kelią nėštumui (kaip paaiškinome aukščiau), taip pat dėl įvairių šalutinių poveikių (kurį panagrinėsime toliau). Kitas svarbus skirtumas yra tai, kiek laiko galite palikti IUD vietoje. Jei norite ilgalaikės kontracepcijos, vario IUD yra patvirtintas naudoti iki 10 metų, kai kurie gydytojai siūlo iki 12 metų. Priešingai, hormoninės spiralės veikia nuo trejų iki septynerių metų, priklausomai nuo to, kurią iš jų pasirinksite.
masinės gildijos pavadinimas
Kiekvienam tipui taip pat reikia atsižvelgti į keletą ne kontraceptinių privalumų. Vario spiralė apima sumažintą gimdos kaklelio vėžio riziką ir galimybę naudoti ją kaip skubią kontracepciją. Hormoninių IUD sąrašas yra šiek tiek ilgesnis. Jie gali sumažinti gausų kraujavimą ir anemiją, pašalinti skausmingas mėnesines, sumažinti su endometrioze susijusį skausmą, taip pat sumažinti gimdos kaklelio vėžio, gimdos vėžio ir dubens uždegiminių ligų riziką.
Kuris IUD tipas yra veiksmingesnis užkertant kelią nėštumui?
Apskritai IUD yra labai veiksmingos siekiant užkirsti kelią nėštumui. Be to, levonorgestrelio pagrindu pagamintos IUD (Mirena, Skyla, Kyleena ir Liletta) yra veiksmingiausios rūšys rinkoje, Jen Lincoln, MD , ginekologė Portlande, Oregone ir medicinos tarybos narė Kūno agentūra , pasakoja SelfGrowth.
Hormoninė spiralė yra 99,8% veiksminga užkertant kelią nėštumui, o tai yra nuostabu; Tačiau vario spiralė (Paragard) yra labai arti antrosios vietos, kurios efektyvumas yra 99,2%, sako ji. Nors veiksmingumas šiek tiek sumažėjo, daktaras Linkolnas sako, kad jie abu yra fantastiškos gimstamumo kontrolės formos,2ir ji neleis, kad tas mažas statistinis skirtumas būtų tas dalykas, kuris lemia arba sugriauna jūsų pasirinkimą tarp dviejų.
Amerikos gaujų pavadinimai
Ar IUD gali sustabdyti mėnesines?
Menstruacijos gali būti tikras skausmas, ypač jei jūsų tekėjimas yra sunkus arba atrodo, kad tai užtruks amžinai. Geros naujienos? Kai kurie žmonės turi lengvesnį laikotarpį, arba iš viso nėra laikotarpio , su hormonine spirale – tiesiog nėra jokios garantijos, nes visi yra skirtingi. Kita vertus, vario spiralė iš tikrųjų gali pasunkinti ir pailginti menstruacijas, bent jau pirmuosius kelis mėnesius.
Gerai, grįžkime prie hormoninių IUD. Svarbu pažymėti, kad skirtingi hormonų kiekiai įvairiose IUD gali skirtingai paveikti jūsų mėnesines. Paprastai, kuo didesnė hormonų dozė IUD, tuo didesnė tikimybė, kad mėnesinės sušvelnės arba visai nutrūks. Mayo klinika . Pavyzdžiui, Mirena ir Liletta turi daugiausiai levonorgestrelio – 52 mcg, todėl prasminga, kad dėl jų kraujavimas gali būti mažesnis (arba jo nereikėtų).
Apie kokį IUD šalutinį poveikį reikia žinoti
Gana akivaizdu, kad abu IUD tipai puikiai apsaugo nuo nėštumo. Taigi, kodėl pasirinktumėte vieną, o ne kitą? Daugeliui žmonių tai priklauso nuo šalutinio poveikio. Remiantis ACOG, hormoninio prietaiso IUD šalutinis poveikis yra:
- Tepimas ir galimas gausesnis ar stipresnis kraujavimas iš menstruacijų per pirmuosius kelis mėnesius po įdėjimo, tačiau laikui bėgant sumažėja menstruacinio kraujavimo kiekis ir menstruacijų trukmė
- Krūties jautrumas
- Galvos skausmai
- Pykinimas
- Nuotaikos pokyčiai
- Pilvo pūtimas
- Kiaušidžių cistų susidarymas
Reikėtų pažymėti, kad šie hormoniniai IUD šalutiniai poveikiai yra reti ir paprastai išnyksta laikui bėgant.
Kita vertus, vario IUD šalutinis poveikis dažniausiai yra susijęs su kraujavimu - pagal ACOG galite patirti daugiau ir ilgesnį laiką. Taip pat gali pasireikšti skausmingesnės mėnesinės, ypač per pirmuosius kelis mėnesius po įdėjimo. Tačiau dėl to, kad jame nėra hormonų, neturėtumėte patirti jokio šalutinio poveikio, susijusio su padidėjusiu progestino kiekiu, pvz. krūtų jautrumas , galvos skausmai ar pykinimas, kaip gali kilti naudojant hormoninę spiralę.
Kai kuriems žmonėms taip pat gali kilti klausimas, ar IUD gali sukelti svorio padidėjimą. Apskritai nėra žinoma, kad IUD padidina jūsų svorį, nors tai įmanoma. Dėl hormoninių IUD gali sulaikyti daugiau vandens dėl padidėjusio progestino kiekio, tačiau greičiausiai tai bus tik keli svarai. Varinė spiralė neišskiria jokių hormonų, todėl ji neturėtų turėti įtakos jūsų svoriui.
Nepaisant to, žmonės praneša apie svorio padidėjimą naudodami visų tipų IUD. Tačiau visi yra skirtingi, ir gali būti, kad žmogus priauga svorio dėl priežasčių, tiesiogiai nesusijusių su jo spirale. Pavyzdžiui, vienas 2014 m Europos kontracepcijos ir reprodukcinės sveikatos priežiūros žurnalas nustatė, kad žmonės, turintys makštį, naudojantys vario spiralę arba hormoninę spiralę, per 10 metų priaugo apie 10 svarų, o tai patvirtina mintį, kad per tam tikrą laiką galite tiesiog natūraliai priaugti svorio, tarkime, dėl pasikeitusio aktyvumo ar medžiagų apykaitą – kai naudojate šio tipo kontracepciją.3
objektai su raide o
Ko turėčiau tikėtis įdėjus ir pašalinus IUD?
IUD įvedimas ir IUD pašalinimas paprastai yra labai greiti, tai vyksta biure ir reikalinga tik kas 3–12 metų, priklausomai nuo IUD tipo ir kiek laiko ją paliksite, – aiškina dr. Linkolnas. Šia prasme tai tikrai daugelio žmonių gimstamumo kontrolės forma.
Nepaisant to, ji visada aptaria procedūros minusus su žmonėmis, kurie domisi IUD, ir paaiškina, kad diskomfortas įdėjus ar pašalinus gali svyruoti nuo lengvo mėšlungio iki stipraus skausmo. Sunku žinoti, į kurią stovyklą pateksite, kol to nepadarysite, sako ji. Tačiau turime galimybių, kad įdėjimas (dėl kurio atsiranda daugiau skausmo, palyginti su pašalinimu) būtų patogesnis.
Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti iš anksto vartoti vaistus, pvz., Nereceptinius NVNU, kurie gali padėti sumažinti mėšlungį. Dr. Linkolnas sako, kad jūsų gydytojas taip pat gali naudoti vietinius vaistus injekcijų ar vietinių tirpalų pavidalu, kad nutirptų gimdos kaklelio dalis. Ji priduria, kad galime rinktis ir stipresnius vaistus, tokius kaip narkotikai, vaistai nuo nerimo ir net lengva sedacija.
Dr. Linkolnas sako, kad jei jums atliekama IUD taikymas ir jums reikia, kad jūsų paslaugų teikėjas nutrauktų taikymą, nedvejodami pasakykite jiems. Tada galite pergrupuoti ir sudaryti žaidimo planą, kaip judėti į priekį, pavyzdžiui, naudoti daugiau vaistų, sedaciją ar net gilesnę anesteziją, jei to reikia, priduria ji.
Kalbant apie tai, ko tikėtis po įdėjimo, daktaras Linkolnas sako, kad galite jausti skausmą, panašų į mėnesinių mėšlungį, kuris kiekvienam žmogui labai skiriasi. Kai kurie žmonės to nepastebi, o kiti turi skirti likusią dienos dalį pailsėti ir vartoti ibuprofeną ar susijusius vaistus kartu su šildoma pagalve, kad jaustųsi geriau, aiškina ji. Kad būtumėte saugūs, planuokite, kad diena po įdėjimo būtų laisva, jei jūsų kūnas pasakytų, kad jums reikia pailsėti.
iškamšų pavadinimai
IUD pašalinimas yra daug greitesnis, lengvesnis ir paprastai mažiau skausmingas nei IUD įdėjimas (laimei!). Procedūrų skirtumai susiję su stygomis. Paprastai IUD stygos po įdėjimo paliekamos maždaug 3 cm ilgio, kad gydytojas galėtų jas pamatyti (ir suimti instrumentu) pašalinimo tyrimo metu, Kelly Culwell, MD , sertifikuota akušerė, praktikuojanti Sakramente, Kalifornijoje, pasakoja SelfGrowth. Jei dėl kokių nors priežasčių stygų nematyti, gali prireikti papildomų instrumentų arba ultragarso, kad būtų galima rasti IUD ir jį pašalinti. Deja, dėl to pašalinimo procesas yra šiek tiek sudėtingesnis ir gali būti skausmingesnis, priduria ji.
Kaip išsirinkti jums tinkamiausią IUD
Vis dar nežinote, kuri IUD jums geriausia? Daktaras Linkolnas sako, kad dažnai tai priklauso nuo to, koks mėnesinių kraujavimas jums yra priimtinas. Vario spiralė yra nuostabi tuo, kad ją galima naudoti dešimtmetį ir joje nėra hormonų, tačiau dėl to mėnesinės tikrai gali pasunkėti arba pasunkėti, sako ji. Kai kuriems žmonėms tai išlieka. Taigi, jei jau turite a sunkus laikotarpis , varinė IUD gali būti ne pats geriausias būdas. Kita vertus, hormoninės spiralės puikiai tinka, jei norisi lengvesnių mėnesinių arba jų visai nebūti. Be nėštumo prevencijos, daktaras Linkolnas teigia, kad tai yra priežastis, dėl kurios daugelis žmonių rinksis hormoninę spiralę.
Kitas dalykas, kurį reikia apsvarstyti, sako daktaras Linkolnas, yra tai, ar norite patikimo laikotarpio. Jei esate toks žmogus, kuris nori suplanuotų, nuspėjamų mėnesinių, hormoninė spiralė jums gali būti ne pati geriausia, todėl galbūt norėsite apsvarstyti, pavyzdžiui, tabletes, pleistrą, makšties žiedą ar varinę spiralę, sako ji. . Kitas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad tai yra normalu tepimas ir neplaninis kraujavimas po hormoninės spiralės įdėjimo, tačiau tai dažnai pagerėja per kelis mėnesius.
Be to, jei norite kontroliuoti, kada pradedate arba nutraukiate metodą, daktaras Linkolnas sako, kad galbūt norėsite ieškoti kitur. Norint nustoti naudoti IUD, būtina pasitarti su gydytoju, kad jis būtų pašalintas. Ir tada reikia atsižvelgti į išlaidas. Dr. Linkolnas sako, kad jei turite draudimą, jūsų pašalpa turėtų padengti visas kontracepcijos išlaidas, tačiau jei mokate iš savo kišenės, IUD iš anksto bus brangesni, palyginti su mėnesinių tablečių pakuotės kaina. Be to, įdėjus IUD, ji gali likti vietoje metų metus be jokių kitų išlaidų, atsižvelgiant į tai, kad po įdėjimo turite gerą patirtį.
Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie visus šiuos veiksnius, aptarti savo ligos istoriją ir užduoti klausimus, pagrįstus jūsų atliktais tyrimais. Svarbu, kad iš gimimo kontrolės gautumėte būtent tai, ko norite, todėl niekada nedvejokite pasakyti gydytojui, kas tai yra.
Šaltiniai:
- StatPearls , Intrauterinis prietaisas
- StatPearls , Kontracepcija
- Europos kontracepcijos ir reprodukcinės sveikatos priežiūros žurnalas , Depo-medroksiprogesterono acetato, levonorgestrelį atpalaiduojančios intrauterinės sistemos ir vario intrauterinio prietaiso naudotojų svorio skirtumai iki dešimties metų
Susiję:
- Nerimaujate dėl periodinių krešulių? Štai kada kreiptis į gydytoją
- Ar spiralė gali iškristi sekso metu?
- Kaip aš tvarkau periodinę priežiūrą, kai galiu naudoti tik vieną ranką