VARINĖ IUD: ŠALUTINIS POVEIKIS, KAINA, APŽVALGA IR HORMONINĖS SPIRALĖS

Nusprendimas įsigyti IUD gali jaustis kaip įgalinantis kontracepcijos įsipareigojimas. Bet jūs taip pat turite didelį pasirinkimą: varinę spiralę ar hormoninę spiralę? Kad ir kurį iš jų pasirinktumėte, šiuos mažus T formos prietaisus į gimdą įdeda medicinos paslaugų teikėjas, ir jie daugelį metų gali užtikrinti itin veiksmingą gimstamumo kontrolę. Bet jie veikia skirtingai. Galite pasirinkti hormoninę spiralę, pvz., Mirena, Skyla, Liletta ar Kyleena, kurios naudoja progestiną gimdos gleivinei ploninti ir gimdos kaklelio gleivėms sutirštinti, todėl spermatozoidai sunkiau pasiekia kiaušinėlį. Ir tada yra nehormoninis išskyrimas, varinė spiralė.

Kuo šis skiriasi? Varinė IUD, taip pat gaminama su prekės ženklu Paragard, priklauso kontraceptikų klasei, vadinamai LARC arba ilgai veikiančiais grįžtamaisiais kontraceptikais, Nichole Butler, MD, FACOG , sertifikuota ginekologė Moterų sveikatos centras adresu Weiss memorialinė ligoninė Čikagoje, pasakoja SelfGrowth. Jis pagamintas iš minkšto, lankstaus plastiko, apvynioto plonu vario sluoksniu. kas IUD tipas į gimdą įdeda medicinos specialistas, tačiau varinė spiralė yra unikali tuo, kad apsaugo nuo nėštumo, nes pakeičia gimdos aplinką, kad ji būtų toksiška spermai. Priešingai, hormoninės IUD (Mirena, Skyla, Liletta ir Kyleena) naudoja progestiną (sintetinę hormono progesterono formą), kad plonintų gimdos gleivinę ir sutirštėtų gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidai sunkiai pasiekia kiaušinėlį.

Dr. Butleris yra didžiulis vario IUD gerbėjas, nes jis yra nehormoninis, o JAV Maisto anzasadų vaistų administracija (FDA) patvirtino, kad po įdėjimo ją galima naudoti iki 10 metų (nors kai kurie gydytojai teigia, kad jis gali trukti iki 10 metų). 12 metų). Be to, tiek hormoninės, tiek nehormoninės spiralės turi savo malonių ir galbūt ne itin malonių šalutinių poveikių sąrašą, todėl prieš nuspręsdami, ar varinė spiralė jums tinkama kontracepcijos forma, turite pasverti privalumus ir trūkumus. Štai ką reikia žinoti prieš susiedami su Paragard.

Kokie yra vario spiralės pranašumai, palyginti su hormoninėmis spirale?

Įdėjus prietaisą į makštį (ir į gimdą), yra daug priežasčių užduoti daug klausimų. Jūsų darbas, vadovaujant akušeriui, yra nustatyti, ar varinės spiralės nauda yra didesnė už neigiamas puses.

Pradėkime nuo gerų dalykų: pagrindiniai varinės spiralės privalumai yra tai, kad ji yra ilgai veikianti, nereikia nieko nepamiršti daryti kiekvieną dieną, savaitę ar mėnesį, be to, ji yra nehormoninė tiems, kurie nori. arba reikia vengti hormonų dėl šalutinio poveikio ar sveikatos problemų, Kelly Culwell, MD , sertifikuota akušerė Sakramente, Kalifornijoje, pasakoja SelfGrowth.

Tai, kad nereikia prisiminti kasdien išgerti tabletės, yra didelis abiejų tipų IUD privalumas. Varinės ir hormoninės spiralės yra panašios pagal jų įdėjimo būdą, todėl nereikia nieko nepamiršti daryti – kartais tai vadinama metodu „nustatyk ir pamiršk“, todėl jie abu yra geri pasirinkimai žmonėms, kurie negali prisiminti kasdien išgerti tabletės, sako daktaras Culwellas.

Be to, spiralės yra mažos, todėl jūs ir jūsų partneris to nepajusite sekso metu. (Tiesiog atkreipkite dėmesį, kad jis turi dvi stygas, kurios kabo per gimdos kaklelį ir į makštį). Gydytojas sutrumpins stygas, kai tik bus įdiegta IUD, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali periodiškai patikrinti, ar jis vis dar yra, jei kiltų kokių nors problemų.)

Tai pasakę, pereikime prie konkrečių varinės spiralės pranašumų, palyginti su hormoninėmis IUD:

Varinė IUD veikia daug ilgiau nei hormoninės spiralės.

Kalbant apie ilgalaikę kontracepciją, varinė spiralė iškyla viršuje. Pagal Mayo klinika , tai laikoma ilgai veikiančiu metodu, apsaugančiu nuo nėštumo iki 10 metų.

Palyginimui, hormoninės IUD rekomenduojamos tik nuo trejų iki septynerių metų, priklausomai nuo prekės ženklo. Žinoma, bet kurį iš jų galite pašalinti anksčiau, o tai yra puiki žinia, jei galiausiai nuspręsite, kad norite pastoti. Be to, vaisingumas grįžta beveik iš karto po pašalinimo , todėl IUD yra puikus gimstamumo kontrolės metodas, jei kada nors prasidėtų kūdikio karščiavimas.

Kaina ir veiksmingumas prilygsta hormoninių IUD.

Hormoninių ir nehormoninių spiralių kaina (apie kurią plačiau gilinsimės toliau), ir veiksmingumas yra panašūs. Varinės spiralės veiksmingumas yra labai įspūdingas (daugiau nei 99% veiksmingumas užkerta kelią nėštumui), tačiau nehormoninės spiralės taip pat yra gana įspūdingos. Remiantis apžvalga, paskelbta 2017 m Seksualinės ir reprodukcinės sveikatos perspektyvos , hormoninės ir nehormoninės spiralės turi mažiausią nesėkmės procentą iš visų kontracepcijos metodų.³Negana to, žurnale paskelbti tyrimai nuo 2014 m Amerikos šeimos gydytojas rodo, kad varinė IUD sugenda tik 0,6–0,8 % atvejų.⁴Tai reiškia, kad mažiau nei viena iš 100 žmonių pastoja pirmaisiais vario spiralės naudojimo metais, o tai yra gana puikus sėkmės rodiklis.

Jis gali būti naudojamas kaip skubios kontracepcijos priemonė.

Kitas išskirtinis vario spiralės privalumas yra tas, kad prireikus ji gali veikti kaip skubios kontracepcijos priemonė, užkertanti kelią nėštumui beveik 100% veiksmingumu po neapsaugoto lytinio varpos makštyje.¹Įspėjimas yra tas, kad jums reikės jį įkišti per penkias dienas po nesaugių lytinių santykių, kad jis būtų veiksmingas. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Be to, varinė spiralė ir hormoninės spiralės yra lengvai išimamos, todėl tai puikus pasirinkimas, jei pastojus tampa prioritetu.

Tai geras pasirinkimas žmonėms, kurie jautrūs hormonams.

Dauguma žmonių, naudojančių hormoninę spiralę, nepastebi tokio paties hormoninio šalutinio poveikio, kokį galite turėti vartojant kombinuotas kontraceptines tabletes (kuriose yra estrogeno ir progestino), tačiau daktaras Culwellas atkreipia dėmesį, kad kai kurie žmonės, kurie tikrai yra jautrūs hormonams jie gali turėti šalutinį poveikį, pvz., nuotaikos pokyčius. Tokiu atveju geriausiai tiktų nehormoninė vario spiralė.

Atgal į viršų

Kokie yra vario spiralės trūkumai, palyginti su nehormoninėmis IUD?

Dabar, kai kalbėjome apie vario spiralės naudojimo pranašumus, palyginti su hormonų įvairove, panagrinėkime galimus trūkumus. Iš tikrųjų yra tik vienas didelis, ir jis susijęs su jūsų mėnesio lankytoju.

Naudojant vario spiralę mėnesinės gali būti sunkesnės ir skausmingesnės.

Dr. Culwell teigimu, IUD įdėjimas ypač gali būti skausmingas, todėl mėnesinės gali būti sunkesnės arba labai nepatogios, ypač pirmuosius kelis mėnesius. Dėl šios priežasties ji sako, kad varinė spiralė nėra puikus metodas žmonėms, turintiems sunkios ir (arba) skausmingos mėnesinės pradėti nuo. Tačiau jei nuspręsite išbandyti Paragard vario spiralę, Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG) teigia, kad ši problema paprastai išnyksta arba bent jau sumažėja po IUD naudojimo metus laiko.

Hormoniniai IUD šalutiniai poveikiai yra priešingi ir dažnai sukelia mažesnį kraujavimą arba galimą kraujavimą iš viso nėra laikotarpio kai kuriais atvejais, tačiau galite jausti tokius dalykus kaip mėšlungis ir dubens skausmas, krūtų jautrumas ir (arba) galvos skausmas. Kodėl skiriasi kraujavimas? Hormoninės spiralės turi mažą progestino dozę, kuri, pasak dr. Culwello, gali pabloginti menstruacijas, pabloginti jų skaičių arba jų visai nebūti. Varinė spiralė paprastai nekeičia mėnesinių dažnio, todėl mėnesinės vyksta pagal įprastą tvarkaraštį, tačiau mėnesinės gali būti sunkesnės ir skausmingesnės, kai yra varinė IUD, sako ji.

Amerikos berniukų vardai

Keletas kitų minusų, kuriuos reikia žinoti apie IUD kaip visumą

Yra keletas visų IUD trūkumų, į kuriuos reikia atsižvelgti, jei esate ant tvoros. Pirma, turėsite susitarti su gydytoju dėl bet kokių kontracepcijos pakeitimų. Taip yra todėl, kad naudojant bet kokio tipo IUD, gydytojas turi jį įdėti ir išimti, kai ateis laikas.

Be to, jei turite gimdos problemų, pvz., didelių fibromų, tai gali turėti įtakos IUD vietai. Infekcija, pvz., dubens uždegiminė liga (būklė, kai bakterijos užkrečia reprodukcinius organus), taip pat gali būti problema, todėl nuspręsdami dėl IUD turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie bet kokius papildomus su šiomis ligomis susijusius trūkumus. Tačiau svarbu pažymėti, kad IUD nepadidina dubens uždegiminės ligos rizikos.

Kita rizika yra ta, kad iš gimdos gali išeiti bet kokios rūšies IUD (gydytojai tai vadina išstūmimu). Atkreipkite dėmesį, kad gali – taip yra todėl, kad tai nėra įprasta ir nutinka tik maždaug 5 iš 100 vartotojų pirmaisiais IUD naudojimo metais, teigia ACOG.

Nors ir retai, bet kokio tipo IUD taip pat gali sukelti perforaciją, kai prietaisas stumiasi per gimdos sienelę. Remiantis žurnale paskelbtu 2015 m Sumanymas , iš 61 448 žmonių, turėjusių spiralę, tik 20 iš vario spiralę turinčių žmonių patyrė perforaciją.²Jei susidurtumėte su perforacija, galite patirti dubens skausmą arba visai nejausite jokių simptomų.

Ir tada yra lytiniu keliu plintančių infekcijų problema. Varinė spiralė neužkerta kelio lytiškai plintančioms infekcijoms, tačiau taip pat neveikia jokia seksualinė apsauga, kuri nėra barjerinis metodas, pavyzdžiui, prezervatyvai ar dantų užtvarai.

Atgal į viršų

Koks yra vario IUD šalutinis poveikis?

Kalbant apie galimus trūkumus, vario IUD šalutinis poveikis yra viena iš priežasčių, kodėl žmonės vengia naudoti šį kontracepcijos metodą. Nors galite lengvai atlikti IUD įdėjimo procedūrą ir išvengti bet kokio ilgalaikio šalutinio poveikio, daugelis žmonių patiria trumpalaikį vario spiralės šalutinį poveikį. Štai keletas dažnų šalutinių poveikių, kuriuos galite pastebėti, atsižvelgiant į Mayo klinika :

Skausmas ir mėšlungis IUD įvedimo metu ir po jo
Kraujavimas tarp menstruacijų
Sunkesni laikotarpiai
Ilgiau trunkantys laikotarpiai
Stiprus menstruacinis skausmas ar mėšlungis

Atgal į viršų

Kiek kainuoja varinė IUD?

Kaip minėjome, varinės spiralės ir hormoninės spiralės kaina yra labai panaši. Remiantis informacija, nepertraukiamos varinės spiralės išlaidos gali siekti iki 1 300 USD, įskaitant mokesčius už patį įrenginį ir visas su įdėjimu susijusias išlaidas, pvz., apsilankymą biure. Planuojama tėvystė . Tačiau jie taip pat gali būti 0 USD – tai, ką mokėsite, priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip jūsų draudimo išmokos, medicinos paslaugų teikėjas ir ar turite prieigą prie pigios klinikos.

Dėl Įperkamos priežiūros įstatymo dauguma žmonių turėtų turėti galimybę naudotis nemokama kontracepcija. Tiesą sakant, kai jis įsigaliojo 2012 m., milijonai žmonių, kuriems buvo uždrausta naudotis gimstamumo kontrole ar prieiga prie gimstamumo kontrolės, staiga turėjo galimybę pakeisti reprodukcines teises. Planuojama tėvystė .

automobilis su raide s

Pagal Įperkamos priežiūros įstatymą dauguma sveikatos planų turi apimti gimstamumo kontrolės metodus, todėl jums gali likti tik IUD įdėjimo ir pašalinimo procedūros išlaidos. Tačiau, kaip kai kurie žmonės vėliau sužino, taip yra ne visada, jei dirbate religiniame darbdavyje arba ne pelno siekiančiame religiniame organizacijoje. HealthCare.gov . Todėl prieš susitariant su gydytoju verta kreiptis į savo sveikatos draudimo planą.

Atgal į viršų

Ką apie tai sako vario spiralę turintys žmonės?

Išgirsti visą medicininį žargoną apie vario spiralę yra vienas dalykas, bet kaip apie naudą ir trūkumus realiame pasaulyje? Pacientai, kurie yra tinkamai konsultuojami ir vis tiek renkasi Paragard, paprastai yra laimingi, sako gydytojas Butleris. Ji priduria, kad svarbiausia yra valdyti lūkesčius, todėl prieš naudojant vario IUD svarbu aptarti sunkesnius ar ilgesnius ciklus.

Daktaras Culwellas sako, kad kai kurie žmonės džiaugiasi varine spirale ir praneša apie privalumus, pvz., nereikia sekti kasdienių kontraceptinių tablečių ar mėnesinių pleistrų ar žiedų arba nereikia lankytis pas gydytoją kas tris mėnesius, kad gautų injekciją. Jie taip pat linkę įvertinti, kad nereikia jaudintis dėl galimo šalutinio hormoninio poveikio ir turėti savo natūralų mėnesinių ciklą.

Atgal į viršų

Kokios yra kitos nehormoninės kontracepcijos galimybės?

Jei nenorite naudoti varinės spiralės, bet norite nehormoninio kontracepcijos metodo, jums pasisekė. Nors varinė IUD yra efektyviausia ir tikrai patogiausia parinktis (įdėjus), ji gali būti ne pats geriausias pasirinkimas. Geros naujienos? Pasak Klivlando klinikos, yra keletas nehormoninių nėštumo prevencijos būdų (nors jie tikrai yra daug mažiau veiksmingi nei IUD), įskaitant:

Kaip ir bet kuris kontracepcijos metodas, varinė IUD kai kuriems žmonėms gali būti puikus pasirinkimas, o kitiems netinkamas. Štai kodėl taip svarbu sužinoti apie visas galimybes. Atminkite, kad jei turite tiek daug klausimų, kad jums sukasi galva, jums nereikia to daryti vienam – jūsų gydytojas turi būti šalia ir pateikti jums atsakymus.

Atgal į viršų

Šaltiniai: