Gimdymas gali būti tiek daug dalykų: stebuklingas, stulbinantis ir bauginantis, kad būtų galima paminėti keletą. Tačiau perspektyva plyšti žemiau juostos per a makšties gimdymas yra ypač nerimą keliantis aspektas daugeliui nėščių žmonių. Tai tikriausiai vienas iš pirmųjų klausimų, kuriuos žmonės užduoda apie tai, ko tikėtis gimdymo ir gimdymo metu, Džamilis Abduras-Rahmanas , M.D., akušerijos ir ginekologijos skyriaus pirmininkas Vista East medicinos centre Vaukegane, Ilinojaus valstijoje, pasakoja SelfGrowth.
Pasak eksperto, nuo 53 iki 79 procentų gimdymų per makštį atsiranda ašarojimas. Amerikos akušerių ir ginekologų kongresas . Tačiau – giliai įkvėpkite – dažniausiai tai nėra tokia pragaištinga situacija, kokią galite įsivaizduoti.
Jūsų kūnas atlieka puikų darbą, paruošdamas jūsų makštį didžiuliam gimdymui. Nėštumas yra didelio estrogeno būsena, dėl kurios audiniai tampa geri, stiprūs ir elastingi, pasakoja Mary Jane Minkin, medicinos mokslų daktarė, Jeilio medicinos mokyklos klinikinė akušerijos ir ginekologijos profesorė, „SelfGrowth“. Taip pat yra hormono, vadinamo relaksinu, kuris padeda ištempti audinius ir judinti gaktos kaulą, kad vaikas iš ten išeitų. Abdur-Rahmanas paaiškina, kad baltymas elastinas taip pat pradeda veikti, todėl jūsų makštis tampa ypač lanksti. Tačiau kadangi jūsų makštis gali tilpti tik tiek, net jei ji ištempiama iki įspūdingo dydžio, tris kartus didesnė už įprastą kūdikį, vis tiek gali plyšti.
Gimdymo metu plyšimas būna įvairaus laipsnio, daugumai tenka susidurti tik su ne tokiais rimtais.Tai būtų pirmojo ir antrojo laipsnio žaizdos. Pirmas laipsnis reiškia, kad gleivinės audinys, tiesiantis makštį, buvo plyšęs, sako Abdur-Rahmanas. Kartais gydytojui net nereikia dėti siūlių, jie tiesiog [taiko] spaudimą, kad sustabdytų kraujavimą. Bet kuriuo atveju tai turėtų užtrukti tik kelias savaites, kol jis išgydys.
Dėl išeinančio kūdikio spaudimo, jūsų mažosios lytinės lūpos taip pat gali plyšti . Nors plyšimo laipsniai nurodo tik makštį, tarpvietę ir išangę, Abdur-Rahmanas sako, kad tai iš esmės yra pirmojo laipsnio ašaros. [Labijos plyšimus] lengva ištaisyti siūlėmis, bet kartais gydytojai jų nepagauna, sako jis. Paprastai jie išgyja patys. Kartais oda gali likti suskilusi ten, kur ji kažkada susijungė, todėl kai kurie žmonės nepatenkinti išvaizda (kurią vėliau galima sutvarkyti operacija, jei tai jus vargina).
Antrojo laipsnio ašaros turi tą makšties aspektą, tačiau tarpvietėje arba srityje tarp makšties ir išangės taip pat yra šiek tiek skilimo. Tam paprastai reikia siūlių, sako Abdur-Rahmanas, o pasveikimas taip pat gali užtrukti kelias savaites.
Trečiojo laipsnio ašaromis reikalai pradeda darytis rimtesni. Tai susiję su išangės sfinkterio žaizdomis arba raumenimis, kurie sukuria sandariklį, leidžiantį tuštintis arba praleisti dujas kai reikia, bet laikykite, kai ne. Tada ketvirto laipsnio ašaros perplėšia išangės gleivinę ant viso kito.
Trečiojo ir ketvirto laipsnio ašaroms dažnai reikia chirurginio gydymo, aiškina Abdur-Rahmanas. Jei jie nebus laiku pagauti arba tinkamai negydomi, gali prasiskverbti dujos ar išmatos arba tarp tiesiosios žarnos ir makšties gali atsirasti fistulių (nenormalių kanalų), dėl kurių prireiks operacijos.
Gydytojai nedaro epiziotomijų (prevenciškai nupjauna tarpvietę), kaip anksčiau.
Akušeriai dažnai pasitikėjo procedūra, apsaugančia nuo plyšimo gimdymo metu. Manoma, kad tai padėjo išvengti plyšimų ir dubens dugno disfunkcijos po gimdymo, sako Abdur-Rahmanas. Tačiau tyrimai parodė, kad epiziotomijos nelabai padėjo išvengti šių problemų, o iš tikrųjų natūralios ašaros gali užgyti geriau nei epiziotomijos, aiškina Minkinas.
Minkin sako, kad kai ji pirmą kartą pradėjo praktikuoti 70-ųjų pabaigoje ir 80-ųjų pradžioje, epiziotomijos buvo standartas. Tačiau jų smarkiai mažėjo, ypač nuo 2006 m., kai ACOG rekomendavo vengti įprastinių epiziotomijų. Dabar oficiali rekomendacija yra pabandyti jų vengti – jei kas nors šiek tiek ašaroja, jis šiek tiek plyšta, sako Minkinas, tačiau pažymi, kad yra tam tikrų išimčių.
Pirma, jei kūdikis yra ypač didelis. Tai žinoma kaip vaisiaus makrosomija , tai reiškia, kad kūdikio gimimo svoris bus didesnis nei 8 svarai, 13 uncijų. Tokiais atvejais gydytojams gali prireikti daugiau vietos atlikti specialius manevrus, kad kūdikis būtų saugiai išvežtas, aiškina Abdur-Rahmanas. Net jei kūdikis yra normalaus dydžio, jei vienas ar abu jo pečiai užstringa, epiziotomija vis tiek gali būti tinkama, aiškina Minkinas.
Gydytojai taip pat gali nuspręsti, jei gali pasakyti, kad dėl kokios nors kitos priežasties galite stipriai plyšti. Kai kas nors tikrai išplėš iš dugno, epiziotomija tikriausiai yra geriau, sako Minkinas.
Dabar štai koks patikinimas dėl ašarojimo gimdymo metu.Dauguma žmonių, gimdančių per makštį, nepatiria stipraus ašarojimo. Pirmojo laipsnio ašaros yra dažniausiai pasitaikančios, o vėliau – tiesiškai, sako Minkinas, paaiškindamas, kad ketvirtojo laipsnio ašaros užfiksuojama daug rečiau nei kiti. ACOG taip pat pažymi, kad gydytojai gali naudoti tokius dalykus kaip tarpvietės masažas ar šilti kompresai, kad sumažintų stipraus plyšimo riziką gimdymo metu, nors tai nėra tikras dalykas. Kalbant apie prevenciją namuose, Minkinas teigia, kad nėra jokių įrodymų, patvirtinančių tokius metodus, kaip patiems masažuoti vietą tepalu ar aliejumi, nors jei norite tai išbandyti, nedvejodami (tiesiog Būkite atsargūs, kad į makštį nepatektų aliejaus , priklausomai nuo tipo ir jautrumo lygio).
Net jei pastebėjote trečio ar ketvirto laipsnio plyšimą, jei gydytojai tinkamai gydys, jums turėtų būti viskas gerai. Jei remontas atliktas gerai, neturėtų kilti jokių ilgalaikių problemų, sako Minkinas. Po to, jei ateityje turėsite daugiau vaikų, tikriausiai mažiau plyšite. Minkinas sako, kad audinys yra tampresnis ir labiau atlaidus, pridurdamas, kad tai buvo tiesa iš jos pačios patirties.
Iš dalies visa tai taip baisu daro mintis, kaip skausminga turi būti, kad kas nors makšties srityje plyštų. (Minkin sako, kad kai kurios moterys prašo atlikti pasirenkamus C pjūvius, kad visiškai išvengtų plyšimo. Ji to nerekomenduoja: po natūralaus plyšimo ar net epiziotomijos atsigauti yra daug lengviau nei po C pjūvio. , sako ji.) Tiesa ta, kad tikriausiai nepajusite tikrojo plyšimo, kai tai vyksta. Abdur-Rahmanas sako, kad tie patys nervai, kurie perduoda skausmą dėl plyšimo, yra tie, kurie perduoda skausmą ir spaudimą gimdymo ir gimdymo metu. Daug kartų žmonės nejaučia skausmo tik vėliau.
Tuo metu gydytojai tikriausiai aptiko ašaras, todėl jūs jau esate sveikimo kelyje (tai, žinoma, bus sunku, bet įmanoma). Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti kad procesas būtų kuo patogesnis , pavyzdžiui, naudojant išspaudžiamą buteliuką, kad apšlapintumėte vietą šiltu vandeniu, šlapinantis, dedant ledo paketus ir geriant išmatų minkštiklius.
Žiūrėkite: Jums taip pat gali patikti: Būtent taip būtų, jei Disnėjaus princesės būtų nėščios
