Bipolinis sutrikimas yra viena iš labiausiai neteisingai suprantamų psichikos sveikatos būklių. Jei jūsų suvokimą apie ligą daugiausia lemia popkultūros vaizdiniai, tokie kaip Carrie kovos su terorizmu išnaudojimai Tėvynė, tada perspėjimas apie spoilerį: bipolinio sutrikimo tikrovė yra daug niuansingesnė, nei gali atrodyti. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte 14 pagrindinių faktų apie bipolinį sutrikimą, kuriuos turėtų žinoti kiekvienas.
1. Bipolinis sutrikimas yra psichikos liga, kuriai būdingi dramatiški nuotaikos ir elgesio pokyčiai.Šie poslinkiai yra vadinami nuotaikos epizodais Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH). Yra du pagrindiniai epizodų tipai: manijos epizodai ir depresijos epizodai. (Todėl bipolinis sutrikimas anksčiau buvo vadinamas maniakine depresija.)
Tarp šių epizodų bipoliniu sutrikimu sergančiam asmeniui gali pasireikšti mėnesinės be manijos ar depresijos simptomų.
2. Bipolinės depresijos epizodai paprastai atrodo kaip klasikinė depresija.Nežinant kieno nors ligos istorijos, praktiškai neįmanoma nustatyti, ar jų depresija yra bipolinio sutrikimo, ar kažko panašaus į didžiąją depresiją, rezultatas. Dolores Malaspina , M.D., Icahno medicinos mokyklos Sinajaus kalno psichiatrijos skyriaus psichozės programos direktorius, pasakoja SelfGrowth.
automobilis su raide v
Tačiau apskritai, NIMH pabrėžia, kad tai yra bipolinės depresijos epizodo požymiai ir simptomai:
- Neįprastai mažai energijos
- Sumažėjęs aktyvumo lygis
- Nevilties ir nevilties jausmas
- Praradimas malonumo veikloje
- Miegote per mažai arba per daug
- Jaučiasi susirūpinęs arba tuščias
- Nuovargis
- Valgyti per mažai arba per daug
- Sunku susikaupti ar atsiminti dalykus
- Savižudybės mintys
Taip pat gali pasireikšti sunkūs depresijos epizodai psichozė apimantis kliedesius ar haliucinacijas, NIMH užrašai.
3. Manijos epizodai yra sudėtingesni nei tiesiog buvimas aukštyn.Manijos patyrimas nebūtinai reiškia, kad žmogus laksto jausdamasis nenugalimas ir laimingas, sako daktarė Malaspina.
Kaip ir NIMH paaiškina, yra daug skirtingų manijos požymių ir simptomų:
grojaraščio pavadinimo idėjos
- Neįprastai didelė energija
- Padidėjęs aktyvumo lygis
- Jaučiamas laidinis arba šokinėjantis jausmas
- Pakylėjimo jausmas
- Susijaudinimo ar dirglumo jausmas
- Per didelio pasitikėjimo jausmas
- Sunku miegoti
- Kalba neįprastai greitai
- Bandoma imtis per daug dalykų vienu metu
- Rizikingas elgesys, pvz., seksualinė ar finansinė rizika, kurios kitaip nedarytumėte
Yra labai skirtingo sunkumo nuotaikos pakilimo, Wendy Marsh , M.D., Bipolinių sutrikimų specialybės klinikos direktorius ir Masačusetso universiteto medicinos mokyklos psichiatrijos katedros docentas, pasakoja SelfGrowth. Apatiniame spektro gale yra hipomanija , kai žmogus nepatiria visiško manijos epizodo, o tik kai kuriuos lengvesnio masto simptomus. Dr. Malaspina sako, kad tai gali atrodyti kaip naudinga, į tikslą orientuota energija.
Kai kurie žmonės gali patirti tik hipomaniją, tačiau taip pat galima patirti visišką maniją, kuri ilgainiui gali tapti pavojinga. Jūs galite per daug tikėti savimi... [ir] labai prastai vertinti, sako dr. Malaspina. Tai gali prisidėti prie elgesio, pavyzdžiui, nesaugių lytinių santykių ar visų savo pinigų investavimo į verslo įmonę, sako ji. Šis grandiozinis mąstymas taip pat gali peraugti į kliedesį. Dr. Malaspina sako, kad kai kas nors serga manija, jį tikrai turi prižiūrėti gydytojas.
5. Žmonės vienu metu gali jausti manijos ir depresijos simptomus.Šios mišrūs epizodai apima didelę manijos energiją ir aktyvumą bei depresijos beviltiškumą ir neviltį. Tai tikrai didelės rizikos situacija, nes žmonės yra apgailėtini ir jie turi visą šią papildomą energiją, sako daktaras Marshas. Dr. Marshas sako, kad šie epizodai yra tokie pat pavojingi ir pavojingesni gyvybei nei sunki manija, todėl jiems reikia nedelsiant gydyti.
6. Yra keletas bipolinio sutrikimo tipų.Bipolinio sutrikimo simptomai skirtingiems žmonėms gali pasireikšti skirtingo sunkumo ir įvairiais deriniais, todėl iš tikrųjų yra keturios skirtingos su sutrikimu susijusios sąlygos.
Bipolinis I sutrikimas susideda iš manijos epizodų, trunkančių septynias dienas ar ilgiau, arba manijos simptomų, kurie trunka bet kurį laiką, bet yra pakankamai sunkūs, kad būtų galima nedelsiant hospitalizuoti. NIMH . I tipo bipolinis sindromas taip pat paprastai pasireiškia depresijos simptomais, trunkančiais mažiausiai dvi savaites, arba gali sukelti mišrius epizodus, apimančius depresijos ir manijos požymius.
iškamšų pavadinimai
Sergant II bipoliniu sindromu, žmonės patiria depresijos epizodus kartu su hipomanijos epizodais, bet ne visos manijos, susijusios su I bipoliniu sutrikimu.
Tada yra būklė, vadinama ciklotimija, kuri primena ne tokią sunkią bipolinio sutrikimo formą. Žmonėms, sergantiems ciklotimija, hipomanijos ir lengvos depresijos simptomai pasireiškia mažiausiai dvejus metus, kartu su periodais be simptomų, tačiau simptomai nėra pakankamai sunkūs, kad juos būtų galima laikyti tikrais hipomanijos ar depresijos epizodais. Abu ciklotimijos gabalai – šiek tiek per aukšti ir šiek tiek per žemi, bet niekada nėra tiek daug, kad jie iš tikrųjų atrodytų neveikiantys, aiškina dr. Malaspina. Vis dėlto žmonėms, sergantiems negydyta ciklotimija, yra didesnė rizika susirgti bipoliniu sutrikimu.
Galiausiai, asmuo, turintis bipolinio sutrikimo simptomų, kurie netinkamai atitinka pirmiau minėtus segmentus, gali turėti vadinamųjų kitų nurodytų ir nepatikslintų bipolinių ir susijusių sutrikimų. NIMH paaiškina.
7. Šių nuotaikų epizodų trukmė kiekvienam žmogui gali skirtis.Dvi savaitės yra nustatytas minimumas depresijos epizodui NIMH bet jie dažnai išsitęsia mėnesius, sako daktaras Marshas. Manija paprastai trunka mažiausiai savaitę. Tačiau iš tikrųjų nėra fiksuoto diapazono, sako dr. Malaspina.
8. Nėra žinomos vienos bipolinio sutrikimo priežasties.Mokslininkai vis dar tiria sutrikimo priežastis, tačiau jie nustatė tris rizikos veiksnius, kurie prisideda prie jūsų tikimybės susirgti šia liga. NIMH : genetika, smegenų struktūra ir veikimas bei šeimos istorija.
Ekspertai dar turi tiksliai nustatyti, kurie genai čia gali būti susiję ir kokiu mastu. Tas pats pasakytina apie smegenų struktūrą ir veikimą; dar daug ką reikia nuspręsti. Aiškiau yra tai, kad bipolinis sutrikimas dažniausiai pasireiškia šeimose NIMH . Nors dauguma žmonių, kurių šeimoje yra sirgusių šia liga, jos nepasireikš, jei vienas iš tėvų ar brolių ir seserų serga bipoliniu sutrikimu, jūsų tikimybė padidėja.
9. Gali praeiti šiek tiek laiko, kol bus tinkamai diagnozuotas bipolinis sutrikimas, kuris dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip depresija.Žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, paprastai dažniau kreipiasi pagalbos depresijos epizodo metu nei manijos ar hipomanijos epizodo metu. NIMH . (Atminkite, kad manija kartais gali jaustis produktyvi, o ne kaip problema, kurią reikia gydyti.) Norint diagnozuoti bipolinį sutrikimą, reikia turėti anamnezę tiek Manija ir depresija, taigi, jei viskas, ką gydytojas mato per pirmąjį įvertinimą, yra depresijos požymiai, klaidinga diagnozė yra mažai tikėtina, sako dr. Malaspina.
automobiliai su raide u
Net jei asmuo pirmą kartą pasireiškia tik depresijos simptomais, geras klinikas, kuris juos reguliariai mato, turėtų sugebėti laikui bėgant atpažinti maniją ir iš naujo įvertinti pradinę diagnozę, sako dr. Malaspina.
10. Vaikai ir paaugliai taip pat gali turėti bipolinį sutrikimą.Daugumai žmonių, sergančių šia liga, ji išsivysto vėlyvoje paauglystėje arba ankstyvame suaugusiųjų amžiuje NIMH . Tačiau jį gali išsivystyti ir jaunesni paaugliai bei vaikai.
Vaikų ir paauglių diagnozė gali būti dar sunkesnė, nes jų simptomai gali visiškai neatitikti diagnostinių kriterijų. Mayo klinika . Vaikai ir paaugliai, sergantys bipoliniu sutrikimu, taip pat dažnai turi kartu pasireiškiančių psichikos ar elgesio sveikatos sutrikimų, pvz., dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo ADHD , dėl kurių bipolinės diagnozės tyčiojimasis tampa sudėtingesnis. Galiausiai gali būti sunku nustatyti, ar nuotaikų svyravimai ir aktyvumo lygio pokyčiai yra tiesiog augimo dalis ar kažkas daugiau. Tokiais atvejais gali padėti specializuoti vaikų psichiatrai.
11. Gydymas beveik visada apima vaistus, tačiau veiksmingi vaistai ir dozės labai skiriasi kiekvienam asmeniui.Pagrindinis vaistų tikslas – laikui bėgant stabilizuoti žmogaus nuotaiką, kad būtų kuo mažiau manijos ir depresijos epizodų, sako daktarė Malaspina.
Yra keletas vaistų, kurie įvairiais būdais buvo veiksmingi bipoliniam sutrikimui gydyti. Pasak jo, nuotaikos stabilizatoriai mažina nenormalaus smegenų aktyvumo lygį NIMH . Ličio yra įprastas. Prieštraukuliniai arba prieštraukuliniai vaistai, pirmą kartą sukurti tokiems sutrikimams, kaip epilepsija, gydyti, taip pat kartais naudojami kaip nuotaikos stabilizatoriai.
Kita vaistų, skirtų bipoliniam sutrikimui gydyti, klasė yra antipsichoziniai vaistai, skirti manijai (kurios metu gali pasireikšti psichozės epizodai) gydyti. NIMH .
tatacaw
Kai kuriems žmonėms taip pat bus naudingi antidepresantai, padedantys valdyti prastesnę nuotaiką, susijusią su bipoliniu sutrikimu. Tačiau antidepresantai gali sukelti manijos epizodus , sako daktaras Malaspina. Paprastai jie derinami su nuotaikos stabilizatoriumi ar antipsichoziniais vaistais arba vartojami kaip vaistai, veikiantys ir kaip antidepresantas, ir kaip antipsichozinis preparatas. Mayo klinika . Kai kuriems žmonėms taip pat naudinga trumpalaikis vaistų nuo nerimo vartojimas.
Kai kurie iš šių vaistų geriau gydo depresijos ar manijos epizodus, todėl deriniai dažnai būna veiksmingiausi, sako dr. Malaspina. Iš pradžių nustatyti geriausią derinį gali būti sudėtinga, tačiau žmonės, glaudžiai dirbantys su savo gydytojais, beveik visada ras tinkamą pusiausvyrą, sako dr. Malaspina, nors laikui bėgant vaistus gali tekti koreguoti.
12. Vaistai nuo bipolinio sutrikimo gali turėti įtakos nėštumui ir gimstamumo kontrolei.Žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, planuojantys pastoti (arba jau nėščios), turėtų pasikalbėti su savo gydytojais. Vaistai gali prasiskverbia pro placentą ir patenka į motinos pieną , o įvairūs vaistai, vartojami bipoliniam sutrikimui gydyti, buvo susiję su padidėjusia apsigimimų rizika. Mayo klinika .
Be to, tam tikri vaistai nuo bipolinio sutrikimo, tokie kaip vaistai nuo epilepsijos gali sumažinti kontraceptinių tablečių veiksmingumą . Pasitarkite su gydytoju, jei vartojate vaistus nuo bipolinio sutrikimo ir bandote išvengti netyčinio nėštumo.
13. Terapija gali padėti žmonėms susidoroti su bipoliniu sutrikimu keliais skirtingais būdais.Gydymas gali padėti žmonėms susitaikyti su skirtingais būdais, kaip jie elgėsi nuotaikos epizodų metu, ypač kai kas nors pirmą kartą gauna diagnozę, aiškina dr. Malaspina. Tiek daug žmonių kenčia daugelį metų, kol jiems buvo nustatyta bipolinė diagnozė, o kai kurie žmonės priims sprendimus dėl [manijos ar depresijos] nuotaikos. Tinkamai diagnozavus ir supratus savo sutrikimą, terapija gali padėti kam nors pakeisti savo patirtį ir savęs supratimą.
Pamatęs a psichikos sveikatos specialistas Dr. Malaspina taip pat gali padėti žmonėms valdyti savo gyvenimo stresorius, kurie gali pabloginti jų būklę, ir leisti jiems pagauti nuotaikos epizodą, kol jis dar nepasunkės.
14. Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gali gyventi laimingą ir sveiką gyvenimą.Nėra jokių abejonių, kad gyvenimas su bipoliniu sutrikimu kelia iššūkių. Tačiau lygiai taip pat tiesa, kad tinkamai gydydami žmonės gali pasiekti stabilumą ir laimę. Dr. Malaspina sako, kad dėl to sulaukiate pagalbos, tarsi sirgtumėte diabetu. Turėdami atsargumo ir laiko žmonės gali padaryti daug, daug geriau.
