3 Hidradenitis Suppurativa stadijos, paaiškinta

Odos būklės, tokios kaip pūlingas hidradenitas (HS), valdymas, ypač po pirminės diagnozės, gali jaustis nepakeliamas bet kuriuo gydymo kelionės momentu. Tačiau suprasdami ligos niuansus, įskaitant įvairias pūlingos hidradenito stadijas, galite geriau prižiūrėti odą, o žinodami, kaip gydyti konkrečius simptomus, galite jaustis stipresni.

daina ir pagyrimas

Kita vertus, jei jums nebuvo diagnozuota odos būklė, bet manote, kad galite ją turėti, sužinoti apie pūlingo hidradenito stadijas gali būti naudinga aptariant simptomus su gydytoju. Hidradenitas suppurativa, kuriam būdingi pasikartojantys, skausmingi po oda esantys gabalėliai, dažnai klaidingai diagnozuojamas daugelį metų, nes jo simptomai gali atrodyti panašūs į kitas odos problemas, tokias kaip virimas ar infekcijos. Tai viena iš priežasčių, kodėl kai kuriems žmonėms gali prireikti iki 12 metų, kol pasireiškus pirmiesiems simptomams diagnozuoti pūlingą hidradenitą, teigiama 2015 m. Mayo klinikos bylos. ¹Kitas tyrimas taip pat rodo, kad žmonėms gali prireikti vidutiniškai septynerių metų, kad būtų tinkamai nustatyta jų būklė.²Tačiau ankstyvas gydymas yra labai svarbus siekiant sumažinti skausmą ir galimas komplikacijas.

Taigi, kaip atrodo ir jaučiamas hidradenitas suppurativa įvairiais jo etapais? Prieš tai SelfGrowth paprašė ekspertų suskaidyti jo simptomus nuo ankstyvo pasireiškimo iki sunkaus progresavimo.

Pirma, kas yra hidradenitas suppurativa?

Hidradenitis suppurativa (HS) pasižymi skausmingais pažeidimais, susiformavusiais po oda. Šios opos ir gumbai dažnai sprogsta ir išskiria pūlius bei kraują, teigia Genetinių ir retų ligų informacijos centras (GARDAS). Jie gali atrodyti kaip virimas, o laikui bėgant po oda gali susidaryti tuneliai, vadinami sinusiniais takais. Šie gumbai dažniausiai susidaro tose vietose, kur oda trinasi, todėl sergantys žmonės dažnai juos aptinka po pažastimis, kirkšnies srityje ir po krūtimis. Žaizdos nuo šių pažeidimų gali užgyti, bet palikti randus, kurie atrodo kaip virvė, arba duobes odoje. Mayo klinika .

Ekspertai nėra tikri, kodėl kai kuriems žmonėms išsivysto pūlingas hidradenitas, tačiau teoriškai teigia, kad hormonų svyravimai, genetika ir aplinkos veiksniai gali turėti įtakos šios būklės atsiradimui, kuri didžiąja dalimi paveikia žmones, kuriems gimus paskirta moteris. Amerikos dermatologų akademijos asociacija (AAD). Pasak GARD, maždaug 30–40% žmonių, sergančių pūlingu hidradenitu, turi bent vieną šios būklės šeimos narį, o mokslininkai nustatė keletą genetinių mutacijų, kurios gali padidinti jūsų pūlingo hidradenito riziką.

Tyrėjai mano, kad būklė prasideda jūsų plaukų folikule, kai jis užsikemša baltymu, vadinamu keratinu, kuris yra odos, plaukų ir nagų statybinė medžiaga, teigiama AAD. Kai jūsų plauko svogūnėlyje yra daugiau keratino, nei telpa, visas folikulas sprogsta, todėl susidaro gilus, skausmingas gumbas, užpildytas pūliais. Iš ten kiti plaukų folikulai gali užsikimšti, todėl gali atsirasti daugiau HS pažeidimų.

Atgal į viršų

funko pop baymax

Kokios yra pūlingo hidradenito stadijos?

Panašiai kaip ir daugelis sveikatos būklių, žmonės gali patirti skirtingus hidradenito suppurativa simptomus. Gydytojai klasifikuoja ligos sunkumą pagal Hurley stadijas, kurias 1989 m. sukūrė dermatologas HJ Hurley.³Skalė buvo sukurta siekiant padėti kitiems gydytojams greitai nustatyti geriausią hidradenito suppurativa gydymą, atsižvelgiant į ligos progresavimą. Hurley skalė yra dažniausiai naudojama sistema, kurioje aprašomos trys pūlingos hidradenito stadijos.³Štai ką reikia žinoti apie kiekvieną etapą:

Hurley I stadija laikoma ankstyvos stadijos pūlingu hidradenitu. I etapas tiesiog reiškia, kad yra iškilimų, kurie ateina ir praeina,⁴ Christopheris Sayedas, M.D . dermatologijos docentas Šiaurės Karolinos universitete Chapel Hill , pasakoja SelfGrowth. Šiame etape po oda nėra randų ar tunelių. Pasak dr. Sayed, kai kuriems žmonėms, kuriems diagnozuotas I stadijos pūlingas hidradenitas, gali atsirasti papildomų simptomų, o kitiems žmonėms ši būklė niekada neprogresuoja. Labai sunku nuspėti, kam bus blogiau, sako jis. Vienas nedidelis tyrimas, kuriame dalyvavo 225 žmonės, parodė, kad žmonės, kuriems buvo diagnozuotas I stadijos pūlingas hidradenitas ir galiausiai išsivystė sunkesnis šios būklės atvejis, pirmojoje stadijoje praleido vidutiniškai devynerius metus, teigiama 2018 m. Dermatologija. ⁶

II Hurley stadijos metu pažeidimai kartojasi dažniau, gali prasiskverbti ir, užgiję, gali atsirasti randų. Taip pat yra galimybė, kad šiame etape po oda gali atsirasti tunelių, sako dr. Sayedas. Taip yra todėl, kad kai žmogui dažniau išsivysto abscesai, tiems, kurie gali būti jautrūs, tiesiog atsiranda daugiau galimybių tuneliams ir randams susidaryti.

Dauguma žmonių, sergančių 2 stadijos pūlingu hidradenitu, taip pat turės gabalėlių keliose kūno vietose – tarkime, pažastyje ir kirkšnyse, o ne tik vienoje srityje.⁵Reikia atlikti daugiau tyrimų, tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad žmonėms, kuriems gimus buvo priskirti vyrai, yra didesnė tikimybė susirgti II ir III Hurlio stadijomis, palyginti su žmonėmis, kuriems gimus priskirta moteris.⁶Vienas iš galimų paaiškinimų yra tas, kad žmonės, kuriems gimus buvo priskirti vyrai ir kuriems yra pūlingas hidradenitas, gali būti labiau linkę rūkyti arba jų kūno svoris mediciniškai laikomas nutukusiu. (Abu jie laikomi sunkesnių pūlingo hidradenito atvejų rizikos veiksniais, tačiau verta paminėti, kad ši būklė paveikia įvairaus dydžio žmones.)

III Hurley stadija laikoma sunkiu pūlingu hidradenitu, o tai reiškia, kad ši stadija gali būti ypač skausminga ir sekinanti. Šiuo metu žmogus turės kelis tarpusavyje sujungtus sinusinius takus bent vienoje kūno vietoje, nes abscesų taip pat bus daugelyje jūsų kūno vietų, pavyzdžiui, kirkšnyse, krūtyse ir pažastyse.

Ekstremaliais atvejais daktaras Sayedas sako matęs žmonių, kuriems simptomai paveikia didžiąją dalį jų odos. Ne visiems, sergantiems šia liga, išsivystys III stadijos pūlingas hidradenitas, tačiau vienas 2018 m. Dermatologija nustatė, kad žmonės, kurie greitai progresavo iš I Hurley stadijos į Hurley II stadiją, kurią ekspertai apibrėžė kaip trejų metų laikotarpį, greičiausiai patyrė III stadijos simptomus.⁵

funko pop baymax

Atgal į viršų

Kokios yra pūlingo hidradenito gydymo galimybės kiekvienam etapui?

Hidradenitis suppurativa gydymas labai apsunkina ligos stadiją. Nors išgydyti nėra, įvairūs vaistai ir kai kuriais atvejais chirurgija gali padėti išvengti abscesų susidarymo, paskatinti esamų HS pažeidimų gijimą ir sunkiais atvejais pašalinti pažeistos odos dalis. .

Supūliavusio hidradenito I stadijos gydymas:Gydytojas gali rekomenduoti vietinius vaistus, tokius kaip antibiotikų kremai ar tepalai, kad padėtų sumažinti uždegimą, sako daktaras Sayedas. Abscesai nėra infekcijos, tačiau jie gali užsikrėsti, jei patogenas patenka į atvirą odos žaizdą, o antibiotikų tepimas paveiktose vietose gali padėti išvengti šios komplikacijos. Hormoninės kontraceptinės tabletės taip pat gali padėti sumažinti HS paūmėjimą, kuris gali atsirasti aplink menstruacinį ciklą. Arba žmonės, kuriems gimus paskirta moteris, gali vartoti antiandrogeninius vaistus, kurie gali padėti nuo su hormonais susijusių HS paūmėjimų. Esant tikrai skausmingoms cistoms, dermatologas gali rekomenduoti į abscesą suleisti steroidų, kad greitai sumažintų skausmą ir patinimą.Hidradenito pūlingo II stadijos gydymas:Šis etapas paprastai apima geriamųjų vaistų, tokių kaip geriamieji antibiotikai, vartojimą, siekiant sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią abscesų susidarymui. Kartais žmonėms šiame etape gali tekti vartoti vietinius ir geriamuosius antibiotikus, kad sumažintų simptomus. Jei jie neveikia, galite išbandyti kitus vaistus, pvz., vietinį retinoidus, kurie padeda sumažinti uždegiminių baltymų, vadinamų citokinais, skaičių jūsų organizme. Kita galimybė yra metforminas, vaistas nuo diabeto, kuris taip pat padeda sumažinti kūno uždegimą AAD .Hidradenito pūlingo III stadijos gydymas:Jums gali tekti apsvarstyti biologinį vaistą, kuris skiriamas IV arba injekcijomis. Pasak ADA, ši vaistų klasė tiesiogiai nukreipta į jūsų imuninę sistemą, kad sumažintų uždegimą organizme ir padėtų išvengti abscesų.

Dažnai kasdienis gyvenimas gali tapti sunkus, kai turite Hurley III stadijos simptomus. Pavyzdžiui, jūsų randų audinys gali būti neįtikėtinai skausmingas, o dėvint tam tikrus audinius galite jausti skausmą prieš odą. Jei turite daug randų, yra keletas chirurginių procedūrų, įskaitant plataus iškirpimo operaciją, skirtą pažeistoms odos vietoms pašalinti.⁷– ypač negrįžtamai pažeista oda.⁸Operacijos metu gali gali būti pasirinktas bet kuriame atskiro pažeidimo etape, jei skausmas yra pakankamai stiprus, plačiai chirurginiu būdu pašalinama pažeista vieta ir apokrininės liaukos, dažniausiai sergant III Hurley stadija. Tačiau svarbu pažymėti, kad chirurgija nėra ilgalaikis sprendimas ir jums paprastai reikės vartoti vaistus.²po procedūros, kad išvengtumėte būsimų HS paūmėjimų. Priešingu atveju vėliau gali atsirasti sunkių hidradenito pūlingų simptomų ir vėl prireikti operacijos.

Suprasti pūlingo hidradenito stadijas yra svarbu, kad galėtumėte išsiaiškinti, kuriems iš jų būdingi simptomai, ir parengti išsamų pūlingo hidradenito gydymo planą. Paprastai tai apims švelnios odos priežiūros rutiną ir tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius, pavyzdžiui, dėvėkite laisvus drabužius, kad nesudirgintumėte odos.

Atgal į viršų

Kokias hidradenito pūlingos komplikacijas reikia žinoti kiekviename etape?

Hidradenitis suppurativa komplikacijos paprastai apima rando audinio vystymąsi, kai pasiekiate II ir III Hurley stadijas. Kai kurie žmonės tai gali vertinti kaip tik estetinę problemą, tačiau randų audinys gali būti labai skausmingas ir apsunkinti pažeistos vietos judėjimą. Pavyzdžiui, jei turite HS pažeidimų ar skausmingų randų po pažastimis arba tarp kojų, pakėlus ranką ar vaikščiojant galite susiraukšlėti dėl diskomforto. Skausmas, su kuriuo reikia susidoroti kiekvieną dieną, ir tai gali būti labai, labai sudėtinga, patvirtina dr. Sayedas.

Be to, pažastyse, krūtinėje ir kirkšnyje yra didesnė limfmazgių, liaukų, kuriose yra imuninės sistemos ląstelių, kurios padeda filtruoti skysčius, kurie surenka kūno atliekas, koncentracija. Lėtinis uždegimas šiose vietose gali trukdyti limfos nutekėjimui, teigia Mayo klinika . Kai dėl uždegimo limfinė sistema negali išvalyti skysčio, rankos, kojos ir (arba) lytiniai organai gali nepatogiai patinti.

objektai su raide u

Ir, žinoma, visa tai gali turėti įtakos jūsų psichinei sveikatai. Anekdotiškai daugelis žmonių sako, kad susidorojimas su lėtiniu skausmu ir dažnų abscesų stigma tikrai paveikia jų pasitikėjimą. Remiantis viena 2019 m. 27 tyrimų apžvalga, žmonės, sergantys pūlingu hidradenitu, dažniau serga depresija ir nerimu, palyginti su tais, kurie neserga šia liga.⁹

Nors šių galimybių svoris gali jaustis sunkus, hidradenito pūlinio simptomus valdykite tinkamai gydydami yra įmanoma, neatsižvelgiant į tai, kurioje stadijoje esate. Kai tik galėsite diagnozuoti ir gydyti, galite išvengti kai kurių iš šių komplikacijų. Be to, atlikus kelis papildomus veiksmus, kad suteiktumėte pirmenybę savo priežiūrai, gyvenimas su sudėtinga būkle gali būti šiek tiek lengvesnis.

Atgal į viršų

Šaltiniai:

1. Mayo Clinic Proceedings, Hidradenitis Suppurativa: vadovas praktikuojančiam gydytojuiMayo Clinic Proceedings, Hidradenitis Suppurativa: vadovas praktikuojančiam gydytojui
2. Amerikos medicinos asociacijos žurnalas , Hidradenitis Suppurativa: Diagnostikos ir gydymo pažanga
3. British Journal of Dermatology , tarp ir vidinis Hurley stadijos patikimumas dėl supūliavusio hidradenito
4. Reumatologija, Hidradenitis suppurativa – žinoma ir nežinoma liga
5. Dermatologija , Hurley III Hidradenitis Suppurativa turi agresyvios ligos eigą
6. Tiriamosios dermatologijos žurnalas, supūliavusio hipertenzijos paplitimas ir susiję veiksniai: populiacija pagrįstas Olmsted apygardos, Minesotos tyrimas
7. Klinikinės ir estetinės dermatologijos žurnalas , Hidradenitis Suppurativa: priežastys, savybės ir dabartinis gydymas
8. Imunologijos ribos , Hidradenitis Suppurativa: sisteminga apžvalga, integruojant uždegiminius kelius į vientisą patogeninį modelį
9. Amerikos dermatologų akademijos žurnalas, Hidradenito pūlinio, depresijos, nerimo ir savižudybės ryšys: sisteminė apžvalga ir metaanalizė

Susiję:

• 5 dalykai, kuriuos žmonės, sergantys Hidradenitis Suppurativa, norėtų žinoti anksčiau
• 5 požymiai, kad jūsų gydytojas yra pūlingo hipertenzijos ekspertas
• Ar jūsų odos simptomai gali būti Hidradenitis Suppurativa?