Man buvo atlikta prevencinė visiška skrandžio pašalinimas ir dabar gyvenu be skrandžio

Kai Heather Huus buvo 19 metų, ji stebėjo, kaip jos mama buvo gydoma nuo skrandžio vėžio – tos pačios retos skrandžio vėžio formos, dėl kurios mirė Huuso senelis. Jos mamai buvo tik 44 metai, o liga buvo negailestinga, todėl ji taip greitai numetė svorį, kad tapo savo buvusio savęs vaiduokliu. Per metus nuo diagnozės jos dingo.

Ši būklė turi didelį paveldimumo laipsnį ir padidina skrandžio vėžio atsiradimo tikimybę ir paprastai agresyvesnis .

Pagal Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH) , maždaug 900 000 žmonių visame pasaulyje kasmet suserga skrandžio vėžiu, o maždaug 1 procentas iš jų yra HDGC. Moterys, kurioms nustatytas teigiamas CDH1 geno mutacijos testas, kuris dažniausiai siejamas su HDGC, turi nuo 56 iki 83 procentų tikimybę susirgti vėžiu tam tikru gyvenimo momentu (vyrai, turintys geno mutaciją, turi 70–80). -procento tikimybė), pagal Amerikos klinikinės onkologijos draugija . Jei turite vieną iš tėvų, turinčių mutaciją, turite 50 procentų galimybę ją paveldėti; o žmogaus, turinčio mutaciją, brolis, sesuo ar tėvai taip pat turi 50 procentų tikimybę, kad ji turės.

kūrybinių juostų pavadinimai

The NIH taip pat pažymi kad CDH1 genetinė mutacija gali padidinti krūties vėžio, prostatos vėžio ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio riziką; ir šie susiję vėžiai šiems asmenims dažnai pasireiškia iki 50 metų amžiaus.

Viena iš priežasčių, kodėl HDGC yra toks agresyvus, yra išsklaidyta būklės pavadinimo dalis, pasak Huuso chirurgo Mayo klinikoje Michaelio Kendricko, M.D. Tai reiškia, kad nėra pašalinamo naviko; Piktybinės ląstelės yra plačiai išplitusios visame skrandyje, todėl jos labiau linkusios metastazuoti – keliauja į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, kepenis ir plaučius, sako daktaras Kendrickas. Kadangi HDGC dažnai neaptinkamas, kol jis netampa toks invazinis, manoma, kad išgyvenamumas yra maždaug 20 proc .

Ji galvojo apie savo dukrą Paige, kuriai tuo metu buvo vos keli metai.

Tai mane įtikino, kad turėjau atlikti testą, sako ji. Ji nuvyko į Mayo kliniką Ročesteryje, Minesotoje, iš savo namų Šiaurės Dakotoje ir laukė rezultato savaites. Kiekvienas mažas peršalimo simptomas ar momentas nuovargis laukdamasi paliko ją draskomą, nes buvo įsitikinusi, kad tai skrandžio vėžio požymis.

Kai testas buvo teigiamas dėl genų mutacijos, ji iš tikrųjų pajuto palengvėjimą. Jei tai būtų buvę neaiški, manau, kad būčiau jaudinusi visą gyvenimą, sako ji. Vietoj to, jei testas yra teigiamas, aš suprantu, kur aš stovėjau pagal šansus. Ir kad aš turėjau ką nors padaryti.

Tarp viso to, kai kas nors paminėjo a skrandžio pašalinimas , maniau, kad tai juokinga, sako ji SelfGrowth. Niekas negali gyventi be skrandžio, tiesa? Dabar aš gyvas įrodymas, kad tu tikrai gali.

Jai procedūra buvo atlikta 2016 m., ir nors ji buvo gerokai pakoreguota, ji nė akimirkos dėl to nesigailėjo. Prieš pabudusi po operacijos ji neįsivaizdavo, kiek baimės dėl vėžio ją slėgė. Kiekvienas peršalimas, bet koks raumenų susitraukimas, kiekvienas gripo simptomas – visa tai sukėlė joje siaubą, kad ji gali susirgti skrandžio vėžiu. Išnykus pilvui, dingo ir baimės.

Galbūt skamba keistai sakyti, kad mano gyvenimas geresnis be skrandžio, sako ji. Bet tai tarsi pakeltas svoris.

Visiška skrandžio pašalinimas daugeliu atvejų pašalina skrandžio vėžio riziką, sako daktaras Kendrickas. Vienintelis būdas, kaip vėliau gali atsirasti skrandžio vėžys, yra, jei chirurgas nepašalino stemplės dalies, kurioje yra vėžio ląstelių, arba jei vėžys jau yra jūsų kūne ir metastazavo už skrandžio ribų, pažymi jis.

Po operacijos skrandis yra biopsija, siekiant nustatyti, ar pastarasis įvyko. Huus biopsija buvo neigiama, o tai reiškia, kad jai nėra jokios rizikos susirgti skrandžio vėžiu, sako daktaras Kendrickas.

Jis priduria, kad tai skiriasi nuo skrandžio apėjimo, kai lieka dalis arba visas jūsų skrandis, kartu su tam tikra vėžio rizika. Štai kodėl pacientams, tokiems kaip Huus, kurie turi pakeistą geną, rekomenduojama atlikti visišką skrandžio pašalinimą, o ne aplinkkelį.

Kol dar nesužinojau apie mutaciją, nepasakyčiau, kad esu itin sveika ir švari valgytoja, bet nepersistengiau ir daug mėgaujuosi, sako ji. Tačiau kai sužinojau, kad man bus atlikta visa skrandžio pašalinimas ir kad iki operacijos datos bus likę maždaug metai, tai padariau.

Daktaras Kendrickas nedavė jai jokių konkrečių nurodymų, ką valgyti prieš operaciją. Tačiau jis leido jai suprasti, kad cukrus greičiausiai taps labai retkarčiais skanėstu mažiausiai šešis mėnesius, o gal ir ilgiau, po procedūros. Žinodamas, kad saldumynai gali būti komplikacija, Huusas nusprendė leistis į atsisveikinimo kelionę su cukrumi.

Tai taip pat padėjo jai priaugti svorio, o to ji nesidrovėjo, nes ji buvo perskaičiusi, kad staigus svorio netekimas gali būti šalutinis procedūros poveikis, panašus į kitas bariatrines procedūras, tokias kaip skrandžio juostos ir skrandžio apėjimas.

Tiek daug sūrio pyrago, sako ji geidžiamu tonu.

Iki operacijos datos ji priaugo apie 60 svarų. Huus suprato, kad pasikėsinimas į tokį kraštutinumą turi trūkumų – pavyzdžiui, sisteminį uždegimą, – tačiau, jos akimis, antsvoris jai būtų buferis, padedantis prisitaikyti prie gyvenimo be skrandžio, kai nukrenta kilogramai. Ir jie tai padarė gana greitai. Operacijos dieną ji buvo 24 dydžio. Praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, ji numetė apie 125 svarus ir sumažėjo iki 4 dydžio.

Šis rezultatas nestebina, pažymi daktaras Kendrickas, tačiau tai nereiškia, kad jai būtų iškilęs pavojus, jei būtų pradėjusi nuo mažesnio dydžio. Pavyzdžiui, jis sako, kad kai kurie liekni žmonės gali numesti tik 10 svarų.

Kiekvieno žmogaus kūnas linkęs turėti nustatytą svorį, sako jis. Ši procedūra dažnai priveda prie to, kad žmonės pasiekia tą nustatytą tašką, o svorio netekimas gali būti 100 svarų arba 5 svarai. Tai priklauso tik nuo to, ką turite prarasti.

Kai Huus pasiekė savo nustatytą tašką, ji ėmėsi darbo, kad išlaikytų tą svorį, nes nenorėjo leistis žemiau.

vyriškas lenkiškas vardas

Ji taip pat niekada nesijaučia pilna. Be šių užuominų valgyti gali būti neprivaloma, o ne privaloma, ir jai labai lengva per ilgai nevalgyti, sako ji.

Taip gali nutikti atliekant visišką skrandžio pašalinimą, sako daktaras Kendrickas, nes maistas patenka tiesiai į žarnyną ir nėra suskaidomas per skrandžio rūgštis. Todėl visą dieną reikia valgyti daug mažesnėmis porcijomis, labai kruopščiai sukramtytas.

Kai nejaučiate alkio, nėra jokių signalų, kurie leistų suprasti, kad jums reikia valgyti, sako Huusas. Vietoj to ji turi pasikliauti kitais įspėjamaisiais ženklais, tokiais kaip didelis nuovargis ir drebulys. Kad to išvengtų, ji valgo mažais patiekalais kas dvi ar tris valandas ir daugiausia dėmesio skiria viskam geram dalykui, pavyzdžiui, daržovėms ir liesiems baltymams.

Tai paskatino Huus skaityti etiketes ant absoliučiai visko, net ir tariamai sveikų daiktų, tokių kaip baltymų milteliai, kurie, jos manymu, dažnai yra supakuoti su cukrumi.

Šiomis dienomis nuo sūrio pyrago gabalėlio Huus pasijustų girta – ji tiesiogine prasme patiria dvigubą regėjimą. Dr. Kendrick sako, kad tai gali būti susiję su staigiu kraujospūdžio kritimu ir dehidratacija, kurią sukelia dempingo sindromas.

Žavingai pavadintas, dempingo sindromas gali išsivystyti žmonėms, kuriems buvo pašalintas visas skrandis arba jo dalis. Taip atsitinka, kai maistas (ypač labai perdirbtas maistas, turintis daug riebalų ir cukrų) iš karto patenka į žarnyną ir dėl to virškinimo sistema užtvindo tą vietą vandeniu, kad praskiestų riebalų koncentracija. Šis vanduo paimamas iš kraujotakos, todėl gali sumažėti kraujospūdis ir atsirasti tokių simptomų kaip galvos svaigimas, silpnumas ir nuovargis. Dėl to kūnas taip pat greičiau pašalina riebalus iš jūsų sistemos, o tai dažnai sukelia viduriavimą.

Dr. Kendrickas sako, kad cukrus yra turbūt dažniausiai pasitaikantis klausimas iš pacientų, kuriems atlikta skrandžio pašalinimas. Kai kuriems žmonėms jie gali grįžti prie didesnio cukraus kiekio ateityje, tačiau bent jau pirmaisiais mėnesiais dėl dempingo sindromo patariame apriboti suvartojimą.

Manau, kad valgau taip, kaip žmonės turėtų valgyti, kai nori būti sveiki, sako ji. Išskyrus tai, kad dauguma žmonių nori laikytis tokios dietos, o aš privalau. Kad ir kaip juokingai tai skambėtų, manau, kad kiekvienam būtų naudinga gyventi taip, lyg neturėtų skrandžio.

Kai negalite sau leisti numesti net kelių svarų, kūno rengyba tampa sudėtinga, sako Huusas. Ji turi draugę, kuriai taip pat buvo atlikta skrandžio pašalinimas ir kurios svoris buvo toks mažas, kad gydytojas įspėjo neiti į šaltą baseiną, nes dėl to ji sudegins per daug kalorijų.

Tai nebūdinga, bet taip gali nutikti esant mitybos trūkumams, sako daktaras Kendrickas. Apskritai, jis priduria, kad tie, kuriems buvo atlikta operacija, turi daugiau stebėti savo mitybą ir fizinę formą bei būti budresni formuodami gerus įpročius.

Tarkime, aš nesilaikau nuo kardio, sako Huusas. Praėjusiais metais ji nubėgo porą 5 tūkst., daugiausia dėl to, kad jie buvo susieti su jos remiamomis labdaros organizacijoms, tačiau jos daugiausia dėmesio skiria jėgos treniruotėms, kad galėtų auginti raumenų masę. Ji atlieka daug kūno svorio pratimų, taip pat sveria laisvus svorius ir labai atsargiai didina kalorijų kiekį, kad išvengtų svorio mažėjimo.

automobilis su l raide

Nors jos maistas ir kūno rengyba reikalauja nuolatinio koregavimo, Huus sako, kad per pastaruosius metus tai tapo lengviau, o dabar ji suprato, kaip įvairiais būdais rasti pusiausvyrą. Ji kas mėnesį gauna vitamino B12 injekcijas, nes jūs negalite įsisavinti šio vitamino tabletėmis ar skystu pavidalu be skrandžio, o ji taip pat atsargiai skiria multivitaminų. Daktaras Kendrickas sako, kad daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta tokia operacija, be B12 turi vartoti multivitaminų ir kalcio, o jų praleidimas gali turėti didelių pasekmių, tokių kaip nervų sutrikimai ir anemija.

Gavus jos rezultatus ir atlikus operaciją, kitiems šeimos nariams taip pat buvo atliktas genų mutacijos testas, o kai testai buvo teigiami, jie patys susitarė dėl operacijos. Jos tetai buvo atlikta skrandžio pašalinimas 2017 m. vasarį, po to pusseserei lapkritį, o kitą pusseserę planuojama operuoti birželį. Jos sesers testas buvo teigiamas, tačiau ji laukia skrandžio pašalinimo, kol ji pagimdys vaikus.

Mano teta tiesiai pasakė, kad laukia, kaip man seksis, prieš nuspręsdama, ar jai bus atlikta visiška skrandžio pašalinimas, sako Huusas. Aš jai nuolat sakiau, kad kiekvienas žmogus yra skirtingas, ir tai, kad man taip gerai sekėsi, dar nereiškia, kad ji taip pat.

Tačiau jai sekėsi gerai, o Huusas teigia, kad buvo naudinga, kad tiek daug šeimos narių atlieka šią procedūrą, nes jie keičiasi patarimais ir lygina savo patirtį vieni su kitais.

Labiausiai Huusas mano, kad visi gyvenimo pokyčiai verti to, kad šiandien čia stovėtume sveiki.

Anksti priėmiau sprendimą vertinti šią procedūrą kaip teigiamą, ir taip buvo, sako ji. Turint kažką panašaus, jūsų mąstymas yra svarbus. Jaučiuosi dėkingas už tai, kad man buvo suteikta ši nuostabi galimybė užkirsti kelią vėžiui, su kuriuo susirgo mano mama, ir gyventi taip, kaip man yra nepaprastai sveika.

Susiję:

• Kodėl vėžio simptomai kartais gali atrodyti kaip gripas
• Tai ne tik kiaušidžių vėžio randas – tai grožio ženklas
• Ką pasakyti vėžiu sergančiam žmogui