Kaip ir dauguma alergiškų žmonių, simptomams valdyti pasikliauju vaistais. Tačiau antihistamininiai šalutiniai poveikiai, kai kurie iš jų gali būti netikėti, gali padaryti šių vaistų vartojimą sudėtinga. Žinoma, visi vaistai kelia tam tikrų šalutinių poveikių riziką, ir net esant šiems šalutiniams poveikiams, vaisto vartojimo nauda vis tiek gali būti verta. Bet visada geriau ne kad jais nustebtų.
Galima sakyti, kad esu antihistamininių vaistų žinovas. Dešimtmečius trukęs siekis nustoti čiaudėti nuo, atrodytų, žalių daiktų lauke, išgėriau beveik visus nereceptinius antihistamininius vaistus, taip pat kelis receptinius. Ir per tą kelionę sužinojau, kad kai kurie vaistai mane labai mieguisti, o kiti taip sausina burną, kad praleidžiu dieną čiupinėdamas La Croix . Kartais tai tik kaina, kurią turite sumokėti už dieną, kai neužmerksite akių!
Viename ypač įsimintiniame epizode draugo žavus ir labai draugiškas australų aviganis laižė man kaklą iškyloje parke. Išsimušiau dilgėlinę, išpyliau Benadrylą ir antrąją popietės pusę praleidau giliai miegodamas žolėje (kuriai taip pat esu alergiškas), o draugai rengė vakarėlį aplink mane.
Visa tai reiškia, kad, kad ir kaip man patinka antihistamininiai vaistai ir nuo jų priklausomas, turite žinoti, į ką juos vartojate, ypač atsižvelgiant į galimą jų šalutinį poveikį.
Kaip veikia antihistamininiai vaistai?
Yra dvi pagrindinės antihistamininių vaistų klasės. „SelfGrowth“ pasakoja Charlesas Josephas Lane'as, M.D., sertifikuotas alergologas, įsikūręs Linčburge, Virdžinijoje. Pirma, yra senesni vaistai, vadinami pirmosios kartos antihistamininiais vaistais, įskaitant tokius vaistus kaip difenhidraminas (Benadryl) ir chlorfeniraminas. Be to, yra naujesni, antrosios kartos antihistamininiai vaistai (taip pat kartais vadinami raminamaisiais dėl priežasčių, kurios taps akivaizdžios), įskaitant daugelį vaistinėje parduodamų geriamųjų alergijos vaistų, tokių kaip cetirizinas (Zyrtec), levocetirizinas (Xyzal), feksofenadinas (Allegra) ir loratadinas (Claritin).
Visi šie vaistai paprastai veikia vienodai: nukreipia į organizmo histamino gamybos sistemą, kuri sukelia daugelį simptomų, kuriuos laikome alergija. Paprastai, kai jūsų organizmas susiduria su alergenu, kuriam esate jautrus – medžių žiedadulkėms, kačių pleiskanoms, dulkėms ir kt. – jis klaidingai interpretuoja tą medžiagą kaip grėsmę ir pradeda imuninį atsaką, kad su ja kovotų. Tai atsitinka, kai alergeno baltymai jungiasi su IgE antikūnais putliųjų ląstelių paviršiuje, todėl ląstelė išskiria histaminą, aiškina daktaras Lane'as. Šis histaminas jungiasi prie histamino receptorių, o tai sukelia reakcijas, tokias kaip sloga, ašarojančios akys ir kiti klasikiniai alergijos simptomai.
Antihistamininiai vaistai jungiasi prie histamino receptorių ląstelėse visame kūne ir neleidžia jiems sukelti imuninės sistemos atsako pasroviui. Tokiu būdu jie gali padėti valdyti alergijos simptomus. Tiek pirmosios, tiek antrosios kartos antihistamininiai vaistai tai daro specialiai blokuodami H1 histamino receptorius (yra ir kitų tipų histamino receptorių, bet H1 yra svarbiausias alerginėms reakcijoms). Tačiau, be H1, ankstesni antihistamininiai vaistai taip pat gali prasiskverbti į smegenis ir prisijungti prie acetilcholino, neuromediatoriaus, dalyvaujančio raumenų susitraukime ir kraujagyslių išsiplėtime, receptorių. Tai leido jiems sukelti platesnį šalutinį poveikį ir netgi gali turėti padidėjusi demencijos rizika .
Kita vertus, antrosios kartos antihistamininiai vaistai yra švaresni vaistai, sako dr. Lane'as, o tai reiškia, kad jie yra selektyvesni H1 receptoriams ir daug rečiau patenka į smegenis. Dėl to šie vaistai paprastai turi mažiau šalutinių poveikių, o tie, kuriuos jie gamina, yra ne tokie sunkūs.
Kaip žinoti, kuris vaistas jums tinka?
Tinkamo vaisto nuo alergijos pasirinkimas priklauso nuo jūsų simptomų, pageidavimų ir kruopštaus šalutinio poveikio, kurį gali sukelti vaistas, pasvėrimo. Taigi, jei nesate tikri, kas jums tinka – ypač jei išbandėte keletą nereceptinių variantų nesėkmingai – verta pasikalbėti su alergologu, kas galėtų padėti. Be nereceptinių vaistų, yra receptinių vaistų nuo alergijos, kuriuos jie gali išrašyti, taip pat akių lašų ir nosies purškalų, kurie gali būti geresni jūsų konkrečiam simptomų rinkiniui.
Rinkdamiesi antihistamininį preparatą arba bandydami išsiaiškinti, iš kur atsirado naujas simptomas, atminkite, kad vaistas gali turėti šalutinį poveikį, įskaitant kai kuriuos, kurie gali šiek tiek nustebinti. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių antihistamininių šalutinių poveikių, apie kuriuos turėtumėte žinoti.
1. Sedacija
Mieguistumas ar mieguistumas yra vienas dažniausių antihistamininių šalutinių poveikių, ypač kai tai susiję su pirmosios kartos antihistamininiais vaistais. Tiesą sakant, taip įprasta, kad difenhidraminas iš tikrųjų yra Kai kuriuose vaistuose naudojamas kaip miego priemonė . Šis šalutinis poveikis akivaizdžiai nėra puikus, jei išgėrę vaistus nuo alergijos turite vairuoti ar valdyti sunkius mechanizmus, tačiau daktaras Lane'as teigia, kad jis gali būti naudingas kitomis aplinkybėmis, pavyzdžiui, jei dėl alergijos simptomų sunku susirgti. miegoti naktimis. Tiesiog atminkite, kad tai taip pat gali sukelti nerimą ryte, sako jis.
Tačiau, jei tai tampa įprasta problema, galbūt norėsite pasikalbėti su gydytoju apie kitas galimybes. Sunkios miego ar alergijos problemos kiekvieną naktį tikriausiai pateisina geresnę nemigos ar alergijos valdymo strategiją.
Naujesni antihistamininiai vaistai paprastai nesukelia tiek daug sedacijos, tačiau kai kuriems žmonėms jie vis tiek gali, sako dr. Lane'as. Remiantis jo patirtimi, Zyrtec turi didžiausią sedacijos dažnį, po to atitinkamai Xyzal, Claritin ir Allegra.
2. Burnos džiūvimas
Sausumas, ypač burnos džiūvimas, yra dar vienas labai dažnas antihistamininių vaistų šalutinis poveikis, sako dr. Lane. Vėlgi, tai dažniausiai pasitaiko vartojant senesnius vaistus, bet gali nutikti ir su naujesniais. The dabartinis mąstymas yra tai, kad šį šalutinį poveikį sukelia poveikis acetilcholinui, o tai paaiškina, kodėl jis dažniau pasitaiko vartojant pirmosios kartos vaistus.
Šis konkretus šalutinis poveikis paprastai nėra rimtas, bet jei bandote valdyti burnos džiūvimą Dėl kitų priežasčių žinokite, kad jūsų antihistamininiai vaistai gali prisidėti prie to.
3. Akių sausumas
Panašiai kaip burnos džiūvimas, akių sausumas taip pat yra dažnas antihistamininis šalutinis poveikis. Manoma, kad kai kurie antihistamininiai vaistai iš tikrųjų gali sumažinti ašarų gamybą su acetilcholinu susijęs poveikis , todėl akys tampa sausesnės. Tai ypač erzina, nes sausos akys taip pat gali būti raudonos, peršti ir sudirgusios, o tai taip pat yra dažni alergijos sukelto akių niežėjimo simptomai. Alergijos paveiktų akių džiūvimas kartais gali tik pabloginti simptomus.
4. Vidurių užkietėjimas
Taip, antihistamininiai vaistai taip pat gali turėti įtakos jūsų žarnyno įpročiams! Vėlgi, tai priklauso nuo vaistų poveikio acetilcholino signalams. Paprastai šis neuromediatorius atlieka svarbų vaidmenį kontroliuojant jūsų žarnyno raumenis, kurie padeda judėti toliau. Jei šis judėjimas sulėtėja dėl vaisto, susimaišiusio su acetilcholinu, jūs gali šiek tiek užkietėti viduriai . Tačiau, kaip ir kiti su acetilcholinu susiję šalutiniai poveikiai, šis yra labiau paplitęs vartojant pirmosios kartos nei antrosios kartos antihistamininius vaistus.
5. Šlapimo susilaikymas
Padidėjęs šlapimo susilaikymas – tai reiškia, kad šlapinantis šlapimo pūslė neištuštėja iki galo – yra dar vienas galimas šalutinis antihistamininių vaistų poveikis, susijęs su jų poveikiu acetilcholinui. Panašiai kaip vaistai gali paveikti žarnyno raumenis, jie taip pat gali paveikti šlapimo pūslės raumenis , todėl sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.
6. Sausa oda
Dr. Lane sako, kad odos sausumas gali būti šalutinis antihistamininių vaistų poveikis, nors jis nėra toks dažnas kaip burnos ar akių sausumas. Tačiau paprastai sausą odą labiau veikia kiti veiksniai, pavyzdžiui, oro ar aplinkos pokyčiai.
7. Tolerancija (kaip)
Jei manote, kad antihistamininiai vaistai, kuriuos vartojote, neveikia taip gerai, kaip anksčiau, jūs ne vieni. Ekspertai nėra tikri, kas yra šios problemos priežastis (pavyzdžiui, ar mes tikrai ugdome tikrą toleranciją vaistui, ar mūsų simptomai tik sunkėja), tačiau alergologai tai dažnai mato, sako dr. Lane sako.
Laimei, jei vartojate nereceptinius vaistus, šią problemą gana lengva išspręsti: pereikite prie kito! Tiesą sakant, daktaras Lane'as teigia, kad kai kurie žmonės gali kurį laiką pereiti prie kito vaisto, o po kelių mėnesių ar metų grįžti į seną budėjimo režimą, jei jiems kyla problemų dėl naujesnio. Taigi ši problema ne visada yra nuolatinė, sako jis.
lėtumo prasmė
8. Sumažintas tepimas
Tai nėra vienas iš dažniausiai pasitaikančių antihistamininių šalutinių poveikių, tačiau galimas sumažėjęs makšties tepimas, Savarankiškas augimas paaiškintas anksčiau . Makšties sausumas yra žinomas anticholinerginių vaistų, įskaitant antihistamininius vaistus, turinčius anticholinerginį poveikį, šalutinis poveikis, nes šie vaistai gali sukelti kraujotakos pokyčius, kurie išsausina organizmo gleivines.
Susiję:
- Kaip žinoti, ar sergate koronavirusu ar alergija
- Taigi dabar turite sezoninių alergijų – štai kaip elgtis
- 9 vaistai nuo alergijos, kuriuos iš tikrųjų naudoja alergologai
