Suprasti Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) yra reta, ilgalaikė odos liga, kuriai būdingi nedideli, skausmingi gabalėliai po oda. Paprastai jie išsivysto ten, kur oda trinasi, pavyzdžiui, pažastyse, kirkšnyse, tarp sėdmenų ir po krūtimis. Gumbai gali prasiskverbti ir užuosti kvapą arba sukelti tunelius po oda.

Hidradenitis suppurativa linkęs prasidėti po brendimo. Jis gali išlikti daugelį metų ir laikui bėgant pablogėti, o tai turi rimtų padarinių jūsų kasdieniam gyvenimui ir emocinei gerovei. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti valdyti simptomus, užkirsti kelią naujų gabalėlių susidarymui ir išvengti komplikacijų, tokių kaip randai ar depresija.

šlovinti šlovinimus

Hidradenitis suppurativa dažniausiai atsiranda aplink plaukų folikulus, kuriuose yra daug riebalų ir prakaito liaukų, pavyzdžiui, pažastyse, kirkšnyse ir išangės srityje. Taip pat gali atsirasti odos trinties vietose, pavyzdžiui, vidinėje šlaunų dalyje, po krūtimis ir tarp sėdmenų. Hidradenitis suppurativa gali paveikti vieną vietą arba kelias kūno vietas.

Hidradenito suppurativa požymiai ir simptomai yra šie:

Inkštirų.Mažos duobėtos odos sritys, kuriose yra inkštirų (dažnai atsirandančių poromis arba „dvivamzdžiai“) yra įprastas bruožas.Raudoni, švelnūs iškilimai.Šie nelygumai dažnai padidėja, atsiskleidžia ir išleidžia pūlius. Drenažas gali turėti kvapą. Nelygumus gali lydėti niežulys ir deginimas. Paprastai jie atsiranda tose vietose, kur oda trinasi į odą.Skausmingi, žirnio dydžio gabalėliai.Šie kieti gabalėliai, susidarantys po oda, gali išlikti metų metus, padidėti ir užsidegti.Tuneliai.Laikui bėgant po oda gali susidaryti gabalėlius jungiantys traktai. Šios žaizdos gyja labai lėtai, jei iš viso, ir gali ištekėti pūliai.

Hidradenitis suppurativa paprastai prasideda nuo brendimo iki 40 metų amžiaus su vienu skausmingu guzeliu, kuris išlieka savaites ar mėnesius. Kai kuriems žmonėms liga laipsniškai pablogėja ir paveikia kelias kūno vietas. Kiti žmonės jaučia tik lengvus simptomus. Per didelis svoris, stresas, hormoniniai pokyčiai, karštis ar drėgmė gali pabloginti simptomus. Moterims po menopauzės ligos sunkumas gali sumažėti.

Ankstyvas hidradenito suppurativa nustatymas yra veiksmingo gydymo pagrindas. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų būklė:

• Yra skausminga
• Nepagerėja per kelias savaites
• Grįžta per kelias savaites po gydymo
• Pasirodo keliose vietose
• Pasikartoja dažnai

Jei jau buvo diagnozuotas pūlingas hidradenitas, atminkite, kad įspėjamieji ligos paūmėjimo (pasikartojimo) požymiai dažnai yra panašūs į tuos, kurie pasireiškė iš pradžių. Taip pat atkreipkite dėmesį į visus naujus požymius ar simptomus. Tai gali reikšti pasikartojimą arba gydymo komplikaciją.

Hidradenitis suppurativa išsivysto, kai plaukų folikulai užsikemša ir uždegami. Niekas tiksliai nežino, kodėl atsiranda šis blokavimas. Veiksniai, kurie gali turėti įtakos, yra hormonai, metabolinis sindromas, genetika, nereguliarus imuninės sistemos atsakas, rūkymas ir antsvoris.

Hidradenitis suppurativa nėra sukeltas infekcijos ir negali būti perduodamas lytiniu keliu. Tai nėra užkrečiama ir nėra dėl prastos higienos.

Veiksniai, galintys padidinti riziką, gali būti:

Amžius.Hidradenitis suppurativa dažniausiai pasireiškia moterims nuo 20 iki 29 metų amžiaus. Ankstyvas pasireiškimo amžius gali būti susijęs su labiau paplitusia liga.Jūsų seksas.Moterims didesnė tikimybė susirgti pūlingu hidradenitu nei vyrams.Šeimos istorija.Polinkis vystytis pūlingam hidradenitui gali būti paveldėtas.Turint tam tikras kitas sąlygas.Hidradenitis suppurativa gali būti susijęs su keliomis kitomis ligomis, įskaitant artritą, sunkius spuogus, nutukimą, uždegimines žarnyno ligas, Krono ligą, metabolinį sindromą ir diabetą.Rūkymas.Tabako rūkymas buvo susijęs su pūlingu hidradenitu.

Nuolatinis ir sunkus hidradenitas suppurativa dažnai sukelia komplikacijų, įskaitant:

Infekcija.Pažeista sritis yra jautri infekcijai.Randai ir odos pakitimai.Žaizdos gali užgyti, bet palikti į virvę panašius randus, įdubusią odą arba tamsesnių nei įprastai odos dėmių.Apribotas judėjimas.Opos ir randų audiniai gali sukelti ribotą arba skausmingą judėjimą, ypač kai liga pažeidžia pažastis arba šlaunis.Limfos nutekėjimo sutrikimas.Dažniausiose pūlingo hidradenito vietose taip pat yra daug limfmazgių. Randų audinys gali sutrikdyti limfos drenažo sistemą, todėl gali patinti rankos, kojos ar lytiniai organai.Socialinė izoliacija.Opų vieta, drenažas ir kvapas gali sukelti gėdą ir nenorą išeiti į viešumą, o tai sukelti liūdesį ar depresiją.Vėžys.Retais atvejais pacientams, sergantiems pažengusiu hidradenitu suppurativa, pažeistoje odoje gali išsivystyti plokščialąstelinė karcinoma.

Gydytojas paklaus jūsų apie požymius ir simptomus, ištirs paveiktą odą ir surinks jūsų ligos istoriją.

Nėra laboratorinių tyrimų, leidžiančių diagnozuoti pūlingą hidradenitą. Tačiau jei yra pūlių ar drenažo, gydytojas gali nusiųsti skysčio mėginį į laboratoriją, kad būtų atliktas tyrimas, kad būtų išvengta virimo infekcijos ar kitų odos sutrikimų.

Hidradenito pūlingo gydymo nėra. Tačiau ankstyvas ir ilgalaikis gydymas gali padėti kontroliuoti skausmą, skatinti žaizdų gijimą, neleisti susidaryti naujiems gabalams ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Galimos kelios gydymo galimybės. Pasitarkite su savo gydytoju apie kiekvieno iš jų riziką ir naudą ir apie tai, koks savigydos, vaistų ar chirurginių procedūrų derinys jums tinka.

Jūsų gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau iš šių vaistų tipų:

Vietiniai ir geriamieji vaistai.Tai apima antibiotikus ir vaistus, gautus iš vitamino A (retinoidų).Kiti uždegimą mažinantys vaistai.Steroidinių vaistų suleidimas tiesiai į jautrų mazgą gali sumažinti uždegimą. Geriamieji steroidai, tokie kaip prednizonas, taip pat gali padėti. Tačiau ilgalaikis prednizono vartojimas turi daug šalutinių poveikių, įskaitant kaulų retėjimą (osteoporozę).Hormonai.Nedideli tyrimai, lyginantys geriamuosius antibiotikus su hormonų terapija, parodė, kad hormonų terapija yra tokia pat veiksminga kaip ir antibiotikai gydant pūlingo hidradenito žaizdas. Reikia tolesnio tyrimo. Nėščioms moterims hormonų terapija netinka dėl šalutinio poveikio rizikos.Vaistai, slopinantys imuninę sistemą.Kai kurie iš šių vaistų yra perspektyvūs gydant pūlingą hidradenitą. Biologinės medžiagos yra TNF inhibitoriai ir veikia neutralizuodami imuninės sistemos baltymą, žinomą kaip naviko nekrozės faktorius (TNF). Mokslininkai toliau vertina šiuos ir panašius vaistus. Galimas šalutinis poveikis yra padidėjusi infekcijos rizika, širdies nepakankamumas ir tam tikros vėžio rūšys.Vaistai nuo skausmo.Jei nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai nepadeda, gydytojas gali skirti stipresnio tipo. Pavyzdžiui, fentanilio pleistras, kodeinas, morfinas, gabapentinas ir pregabalinas.

Hidradenitas suppurativa gali būti gydomas įvairiais chirurginiais metodais. Naudojamas metodas priklauso nuo žaizdų masto ir vietos, be kitų veiksnių.

Atidengiant tunelius.Ši procedūra, žinoma kaip stogo dengimas, tampa palankesnė nei pjūvis ir drenažas. Jūsų gydytojas nupjauna odą ir mėsą, dengiančius visus tarpusavyje sujungtus tunelius. Šio sprendimo paprastai nereikia kartoti.Punch debridement.Ši procedūra dar vadinama mini stogo dengimu ir gali būti naudojama vienam uždegusiam mazgeliui pašalinti.Pjūvis ir drenažas.Chirurginis drenavimas gali būti pasirinkimas, kai liga apima vieną nedidelį plotą. Šis gydymas paprastai suteikia trumpalaikį skausmo malšinimą, tačiau opos linkusios kartotis.Audinius tausojantis ekscizija su elektrochirurgija.Tai gali būti pasirinkimas žmonėms, sergantiems sunkiu pūlingu hidradenitu. Jame derinamas odos audinius tausojantis ekscizija su elektrochirurginiu pilingu (STEEP). Tikslas yra pašalinti sergančius audinius ir išsaugoti sveikus audinius. STEEP procedūrai jums bus suteikta bendroji anestezija.Chirurginis pašalinimas.Chirurginis pasikartojančių ar sunkių simptomų gydymas apima visos pažeistos odos pašalinimą. Norint uždaryti žaizdą, gali prireikti persodinti odą. Net ir po operacijos opos vis tiek gali atsirasti kitose vietose. Vyrams, kurių būklė apima sritį tarp išangės ir kapšelio, beveik visada būtina chirurginiu būdu pašalinti kapšelį.

Kasdien vartojami cinko papildai gali padėti sumažinti uždegimą ir išvengti naujų protrūkių.

Galite pradėti kreipdamiesi į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Jis arba ji gali nukreipti jus pas gydytoją, kuris specializuojasi gydant odos ligas (dermatologą). Priklausomai nuo jūsų būklės sunkumo, jūsų priežiūra taip pat gali apimti kolorektalinės chirurgijos, plastinės chirurgijos ar virškinimo ligų (gastroenterologijos) specialistus.

Štai keletas informacijos, kuri padės jums pasiruošti susitikimui.

Prieš susitikdami sudarykite sąrašą:

• Simptomai, kuriuos patyrėte, įskaitant visus, kurie gali atrodyti nesusiję su priežastimi, dėl kurios suplanavote susitikimą
• Visi vartojami vaistai, vitaminai ir papildai, įskaitant dozes
• Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo gydytojui

Dėl hidradenito pūlinio, kai kurie pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui, yra šie:

• Kokia greičiausiai mano simptomų priežastis?
• Ar yra kitų galimų priežasčių?
• Ar man reikia kokių nors testų?
• Kiek laiko truks mano būklė?
• Kokie gydymo būdai yra prieinami ir kokius rekomenduojate?
• Kokio šalutinio poveikio galiu tikėtis gydant?
• Ar ši būklė yra susijusi su kitu sveikatos sutrikimu?
• Ar turite brošiūrų ar kitos spausdintos medžiagos, kurią galėčiau pasiimti su savimi? Kokias svetaines rekomenduojate?

Jūsų gydytojas greičiausiai užduos jums keletą klausimų, pavyzdžiui:

• Kada prasidėjo jūsų simptomai?
• Kaip atrodė odos gabalėliai, kai jie atsirado?
• Ar jie grįžta į tas pačias vietas?
• Ar jūsų simptomai yra skausmingi?
• Ar jūsų tėvai ar broliai ir seserys kada nors turėjo šią problemą?
• Kas, jei kas nors, pagerina jūsų simptomus?
• Kas, jei kas nors, pablogina jūsų simptomus?
• Ar rūkote ar vartojate tabako gaminius?

Lengvas hidradenitas suppurativa gali būti gydomas tik savigynos priemonėmis. Tačiau savikontrolė taip pat yra svarbus bet kokio gydymo, kurį galite gauti, papildymas. Šie patarimai gali padėti sumažinti diskomfortą ir pagreitinti opų gijimą:

Laikykitės kasdienės odos priežiūros rutinos.Švelniai nuplaukite kūną nemuiliniu valikliu, pvz., Cetaphil. Naudokite tik rankas, o ne skalbimo šluostes, lufus ar kitus daiktus, kurie gali sudirginti odą. Jei kvapas kelia susirūpinimą, išbandykite antibakterinį kūno prausiklį. Tada patepkite nereceptiniu antibiotikų kremu. Taip pat gali padėti užtepti ypač sugeriančių miltelių arba cinko oksido. Antiperspirantų naudojimas gali padėti išlaikyti odą sausą. Nustokite naudoti bet kokį produktą, kuris dirgina jūsų odą.Valdykite savo skausmą.Švelniai užtepę drėgną, šiltą rankšluostį, arbatos maišelį ar kitokį kompresą, galite sumažinti patinimą ir skausmą. Palaikykite apie 10 minučių. Paprašykite savo gydytojo rekomenduoti tinkamiausią skausmą malšinantį vaistą. Pasitarkite su gydytoju, kaip tinkamai apsirengti ir prižiūrėti žaizdas namuose.Venkite ankštų drabužių ir dirginančių produktų.Dėvėkite laisvus, lengvus drabužius, kad sumažintumėte trintį. Kai kurios moterys mano, kad naudojant tamponus, o ne higieninius įklotus, sumažėja odos trintis. Naudokite ploviklius ir kitus produktus, kuriuose nėra kvepalų, dažiklių ir fermentų.Venkite sužeisti odą.Pavyzdžiui, nespauskite spuogų ir opų. Ir nustokite skustis paveiktą odą.Išlaikykite sveiką svorį ir būkite aktyvūs.Nesant sveiko svorio simptomai gali pablogėti. Stenkitės rasti veiklos, kuri nedirgintų jūsų odos.Apsvarstykite galimybę pakeisti savo mitybą.Neoficialaus tyrimo metu 47 žmonės, sergantys pūlingu hidradenitu, atsisakė pieno produktų ir perdirbto cukraus bei miltų. Iš jų 83 proc. sumažėjo simptomai. Be to, tyrime buvo pranešta apie 12 žmonių, gydytų nuo hidradenito suppurativa, kurie vengė alaus ir kitų maisto produktų, kuriuose yra alaus mielių ar kviečių. Jie visi pastebėjo, kad jų simptomai išnyko per metus.Venkite visų tabako gaminių.Jei rūkote, pabandykite mesti. Rūkymas ir kitoks tabako vartojimas gali turėti įtakos pūlingo hidradenito pablogėjimui.

Vienas iš didžiausių iššūkių gyvenant su hidradenitu suppurativa gali būti susidoroti su skausmu ir sumišimu. Skausmingos opos gali turėti įtakos jūsų miegui, judumui ar seksualiniam gyvenimui. Jei iš opos išteka pūliai, jie gali užuosti, nepaisant geros savitarnos. Galite jausti nerimą ir tapti uždaru, sąmoningu ar prislėgti.

vardo Julija reikšmė

Stenkitės rasti paramą tarp savo šeimos ir draugų. Taip pat gali paguosti kitų žmonių, sergančių pūliniu hidradenitu, susirūpinimas ir supratimas. Paprašykite savo gydytojo siuntimo pas psichikos sveikatos specialistą arba pagalbos grupės kontaktinės informacijos.

Atnaujinta: 2017-08-23

Publikavimo data: 2006-09-22