C SKYRIAUS ATKŪRIMAS: 6 DALYKAI, KURIŲ NIEKAS JUMS NEPASAKO

Jei ruošiatės tapti tėvyste, jums gali kilti daug klausimų apie C sekcijos atkūrimą. Na, jūs atėjote į reikiamą vietą. Reikia daug diskutuoti, o kadangi C pjūviai yra pagrindinė operacija, pasiruošimas yra naudingas, net jei planuojate gimdyti per makštį. Galbūt girdėjote iš draugo, kad pasveikimas buvo sunkus, galbūt net sunkesnis, nei jie tikėjosi. Tačiau yra keletas bendrų patirčių, kurioms galite pasiruošti (ir pasikalbėti su gydytoju), kad būtumėte šiek tiek labiau pasiruošę, jei atliktumėte C pjūvį. Žemiau akušeriai dalijasi informacija apie tai, ką iš tikrųjų reiškia C pjūvių ir C sekcijos atkūrimas.

Kas yra C sekcija?

C pjūviai arba gimdymas atliekant cezario pjūvį yra chirurginės procedūros, kurių metu gimdos ir pilvo pjūviai pagimdyti kūdikį. Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG) paaiškina. (Ši kita dalis yra gana intensyvus paaiškinimas, ką tiksliai tai apima, kad žinotumėte.)

Tikrosios C pjūvio metu jūsų akušerė perpjauna horizontaliai arba vertikaliai jūsų odą, jūsų poodinį riebalinį sluoksnį (kuris yra po oda esantis laisvas jungiamasis audinys) ir fasciją, kietą, tinklelį primenantį jungiamąjį audinį, kuris supa visą jūsų odą. kūno organų, Alyssa Quimby, M.D., Pietų Kalifornijos universiteto akušerijos ir ginekologijos docentė, pasakoja SelfGrowth. Tai leidžia jiems kartu su placenta padaryti pjūvį jūsų gimdoje, kad pagimdytų kūdikį. Po to, kai pristatymas , gydytojas susiuva atgal viršutinius sluoksnius, tačiau fascija ilgainiui užsidaro pati, todėl gali susidaryti randų audinys, kuris laikui bėgant suminkštės ir bus mažiau pastebimas išorėje (tačiau gali niekada visiškai neišnykti). Gimdymai per C pjūvį yra gana dažni – 32 % JAV gimdymų yra su C pjūviu. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) sako.

Kada reikalinga C pjūvis?

Yra keletas konkrečių priežasčių, dėl kurių žmonės gali gauti C sekciją. Tai apima užsitęsusį gimdymą, o tai reiškia, kad jūsų gimdymas vyksta lėčiau, nei norėtų gydytojai Merck vadovas paaiškina. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali pasirinkti C pjūvį, jei jūsų kūdikis yra užpakalinėje padėtyje arba yra neįprastas širdies susitraukimų dažnis (dėl to gali prireikti greitai pagimdyti), Merck vadovas sako. Be to, jūsų paslaugų teikėjas gali apsvarstyti galimybę atlikti C pjūvį, jei esate nėščia su dvyniais (ar kitais dvyniais), nešiojate labai didelį kūdikį arba turite problemų su placenta, ACOG sako. Jei turite tokią būklę kaip ŽIV ar pūslelinė, kurią galite pernešti gimdydami per makštį, gydytojas gali pasirinkti C pjūvį, o procedūra gali būti geriausia, jei turite tokią būklę kaip aukštas kraujospūdis ar diabetas, kad išvengtumėte specifinis stresas, kurį jūsų kūnui sukelia gimdymas per makštį.

Jūsų akušerė taip pat gali rekomenduoti C skyrių, jei jau buvote ją anksčiau, tačiau tai nėra savaime suprantama. Priklausomai nuo jūsų ankstesnės C pjūvio priežasties, galite būti geras kandidatas gimdyti per makštį po cezario pjūvio (VBAC). ACOG paaiškina. Žmonės, kuriems C pjūvis buvo atliktas dėl nepasikartojančios priežasties (t. y. gimdymo sėdmenimis, dvyniais, vaisiaus kančia), yra geriausi kandidatai, sako daktaras Quimby. Tačiau sprendimui turi įtakos kiti veiksniai, įskaitant pjūvio tipą, kurį gydytojas atliko per kitą C pjūvį, jau atliktų C pjūvių skaičių ir tai, ar jūsų ligoninė tai leis, ar ne, ACOG paaiškina. Didžiausias susirūpinimas dėl VBAC yra gimdos plyšimas, o tai reiškia, kad gimda plyšta ten, kur yra C pjūvio randas. ACOG paaiškina. Tai reta, bet reali rizika, nes gali pakenkti jums ir jūsų kūdikiui. Kai kurios ligoninės neturi personalo, kuris tvarkytų VBAC ir galimas gimdymo komplikacijas. Jei taip yra ir jums svarbu gimdymas per makštį, galbūt norėsite sužinoti, kokias kitas galimybes galėtumėte ištirti.

Ką daryti, kad pasiruoštumėte C sekcijai?

Net jei neplanuojate daryti C pjūvio, vis tiek svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie tai, ką tai gali sukelti (ir visa kita, ką turėtumėte žinoti). Kodėl? Kadangi gimdymo metu gali įvykti tiek daug pokyčių, ir jei jūsų priežiūros komanda pasiūlys jums atlikti C pjūvį, jūsų gydytojui šiuo metu gali neužtekti laiko pasikalbėti apie šiuos dalykus. Mayo klinika paaiškina.

Taip pat galite kalbėtis su draugais, kurie jau pagimdė C pjūvį, kad jie galėtų jums duoti vidinį kaušelį (kaip ir ką nors ypatingo, kurį turėtumėte įsidėti į ligoninės krepšį). Taip pat gali būti puiki idėja pasikalbėti su savo artimaisiais apie tai, kaip jie gali padėti jums atkūrimo metu, kai atsigaunate po C sekcijos (apie tai galite sužinoti perskaitę keletą kitų skyrių). Net jei negalite tiksliai numatyti, ko jums prireiks, pravartu šiuos pokalbius pradėti iš anksto.

Jei gydytojas rekomenduoja atlikti C skyrių, o jūs jį suplanavote iš anksto, jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti tam tikrus medicininius dalykus, kad pasiruoštų. Pavyzdžiui, gydytojas gali nukreipti jus pas anesteziologą, kad jis pasikalbėtų apie bet kokias anestezijos komplikacijas, Mayo klinika paaiškina. Jie gali paskirti kai kuriuos kraujo tyrimus, kad patikrintų hemoglobino koncentraciją kraujyje – baltymo rūšį kraujyje, kuri perneša deguonį į organizmo organus (ir perneša anglies dioksidą iš organų atgal į plaučius). Mayo klinika paaiškina. Jei hemoglobino kiekis žemas, galite sirgti anemija, o tai sunkiais atvejais gali padidinti priešlaikinio gimdymo ir kitų komplikacijų riziką. Mayo klinika sako.

Prieš pat procedūrą jums gali tekti nusiprausti po dušu specialiu antiseptiniu muilu, o gydytojas gali paprašyti to nedaryti nusiskusti gaktos plaukus per 24 valandas po operacijos, Mayo klinika siūlo. Jei reikia pašalinti gaktos plaukus, Mayo klinika sako, kad chirurginis personalas tai sutvarkys prieš pat jūsų C skyrių.

Ko turėtumėte tikėtis per ir po C sekcijos?

Kai būsite ligoninėje, medicinos specialistas išvalys jūsų pilvą ir į vieną iš venų įdės IV, kad būtų galima tiekti vaistus ir skysčius. Mayo klinika sako. Gydytojas greičiausiai įves į jūsų kūną kateterį, kad surinktų šlapimą Mayo klinika paaiškina. Be to, greičiausiai jums bus taikoma regioninė anestezija, kuri leis nemiegoti procedūros metu, bet nutirps apatinę kūno dalį, Mayo klinika paaiškina. Neatidėliotinoms C sekcijoms gali prireikti bendrosios nejautros, o tai reiškia, kad gimdymo metu nesate sąmoningas.

Po C pjūvio – kai anestezija pradeda blėsti – jūsų priežiūros komanda gali paskatinti jus gerti vandens ir šiek tiek pasivaikščioti (apie tai vėliau). Štai kaip įtrinti: iš karto po C pjūvio ir net po kelių savaičių gali būti gana skausminga atsisėsti ir padėti kojas ant grindų. Kol esate ligoninėje, galite pasinaudoti ligoninės lovos magija, kuri gali jus atremti vienu mygtuko paspaudimu ir turi bėgelius, kuriuos galite naudoti palaikymui, jau nekalbant apie visą parą teikiamą medicininę priežiūrą. priežiūra. Bet jūs neturėsite šių patogumų neribotą laiką (po C sekcijos buvimas ligoninėje paprastai trunka nuo dviejų iki keturių dienų, ACOG sako). Kai būsite namuose, pabandykite apsisukti ant vienos pusės, kad atsipalaiduotumėte, naudodami nėštumo pagalvę, pvz., PharMeDoc Pregnancy Pillow (40 USD, Amazon ).

Kartu su skausmu einant, galite patirti rimtų perštėjimas ar deginimas šlapinantis , arba galite nejausti, kad visiškai ištuštinote šlapimo pūslę. Šie simptomai atsiranda dėl kateterio. (Žmonės, kuriems epidurinė priemonė gimdydama per makštį, gali patirti tą patį pojūtį.) Visiškai normalu būti susierzintiems ir turėtų išnykti per kelias dienas, sako daktaras Quimby.

Žaidėjo vardas

Taip pat turėtumėte tikėtis lengvo mėšlungio, kuris gali pasunkėti, jei maitinate krūtimi, kraujuojate ir išskyros (gali būti krešulių) maždaug keturias–šešias savaites, ir skausmas šalia pjūvio, ACOG sako. Gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų, kuriuos turėtumėte vartoti, sako gydytojas Quimby apie bendrą skausmą, kurį galite jausti po C pjūvio. Štai dėl ko jie ten yra.

Kai dienos virsta mėnesiais ir metais, svarbu atsiminti, kad jūsų kūnas pasikeitė. Pavyzdžiui, kai jūsų akušeris perpjauna tuos sluoksnius, jie gali perpjauti kai kuriuos nervus, o tai gali sukelti jausmų praradimą, sako daktaras Quimby. Neįprasta, kad tirpimas trunka keletą metų.

Ar yra dalykų, kurių reikėtų vengti grįžus namo?

Jau minėjome, kad keltis ir keltis nebus patogu, todėl galite atmesti galimybę pereiti prie senosios rutinos (arba naujosios super-tėvų rutinos, kurią galbūt planavote). Tiesą sakant, turėtumėte planuoti keletą savaičių būti nuošalyje ACOG paaiškina. Tai reiškia, kad negalima kelti nieko sunkesnio už savo kūdikį, jokių stumdymo ir traukimo judesių ir giliai nesilenkti, kol jūsų pjūvis užgis, Angela Jones, M.D., įmonės įkūrėja. AskDrAngela.com , pasakoja SelfGrowth. Realiame pasaulyje tai reiškia, kad bent pirmąsias dvi savaites negalima neštis skalbinių krepšio, nesisiurbti ar vedžioti šuns ir neištuštinti indaplovės. Gebėjimas iš tikrųjų laikytis šių rekomendacijų aiškiai priklauso nuo palaikančio partnerio ar pagalbos po gimdymo asmens, pavyzdžiui, tėvo, kuris gali užtikrinti, kad neįtemptumėte savęs jokiu būdu, kuris gali būti skausmingas ar žalingas. Be to, pirmąsias dvi savaites turėsite priprasti prie sėdėjimo keleivio sėdynėje, nes vairuoti dažnai yra ne, bent jau tol, kol jaučiatės patogiai be skausmo žiūrėti per abu pečius ir paspausti stabdį nesusiraukus. Dr Jones sako.

Kalbant apie mankštą, vaikščiojimas yra puikus iš karto. Tačiau palaukite visas aštuonias savaites, kad įsitikintumėte, jog visiškai pasveikote, prieš pradėdami bet kokį pilvo pratimą, įskaitant pilatesą, jogą ir net plaukimą, ir pasitarkite su gydytoju apie bet kokius pratimų klausimus ar planus, kai atliksite patikrinimą po gimdymo. nerti. Turime leisti šiam pjūviui užgyti, sako daktaras Džounsas. Ir, ko verta, taip pat geriausia vengti skvarbaus sekso mažiausiai šešias savaites. ACOG paaiškina. (Ir jei nesate nusiteikę mylėtis po šešių savaičių, tai visiškai tinkama.)

Štai keletas kitų C skyriaus atkūrimo patarimų ir įžvalgų, kurių reikia nepamiršti.

1. Būtinai stebėkite save dėl infekcijų ir komplikacijų.

C sekcijos yra didelės operacijos, o tai reiškia, kad jos gali sukelti komplikacijų. Tuo tikslu pravartu žinoti skirtumą tarp normalaus C pjūvio atsigavimo ir sveikatos problemų, kurias reikia gydyti, požymių. Pavyzdžiui, jei karščiuojate arba jūsų pjūvis yra raudonas, patinęs ar išskyros, turėtumėte susisiekti su savo paslaugų teikėju, Mayo klinika sako. Ir jei kraujuojate arba permirkstate per daugiau nei vieną įklotą per valandą (ir atsiranda kiaušialąstės dydžio ar didesni krešuliai), turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl galimų komplikacijų, Mayo klinika paaiškina.

Be to, jei nėštumo metu turėjote tokią būklę kaip preeklampsija (aukštas kraujospūdis, dėl kurio jūsų organai veikia nenormaliai), jums yra didesnė rizika susirgti pogimdymine preeklampsija, kuri paprastai įvyksta per 48 valandas po gimdymo (tačiau kartais gali atsitikti iki šešių savaičių), Mayo klinika paaiškina. Gali būti sunku aptikti, Mayo klinika sako, tačiau simptomai gali būti regėjimo pokyčiai (pvz., jautrumas šviesai, neryškumas ir laikinas regėjimo praradimas), pilvo skausmas, galvos skausmai, sumažėjęs šlapinimasis ir patinimas.

„SelfGrowth“ anksčiau pranešė, kad dėl C pjūvių taip pat gali kilti pavojus susirgti venų tromboembolija, kai venose susidaro kraujo krešuliai. Kai šie kraujo krešuliai susidaro jūsų rankose ir kojose, tai vadinama giliųjų venų tromboze, o kai jie patenka į plaučius, tai vadinama plaučių embolija, kuri gali būti pavojinga gyvybei. Taigi, jei pastebėjote galūnių patinimą, skausmą, šilumą ar paraudimą arba jei pasunkėja kvėpavimas arba skausmas sustiprėja kosint ar giliai kvėpuojant, būtinai kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

2. Vaikščiojimas ir vandens gėrimas gali padėti esant nedideliam patinimui ir vidurių užkietėjimui.

Gydytojas Jonesas rekomenduoja kuo greičiau keltis ir vaikščioti po operacijos ir geriamojo vandens padėti nuo patinimo ir vidurių užkietėjimo. Pernelyg didelis patinimas, kuris yra šiltas ir skausmingas liečiant, gali kelti susirūpinimą, tačiau labai normalu, kad pėdos ir kojos, net rankos ir veidas ištinsta po bet kokio gimdymo, ypač po C pjūvio. Dr. Jonesas sako, kad tarp to ir visų IV skysčių, kuriuos gavote gimdymo metu ir (arba) C pjūvio metu, tas skystis turi kažkur išeiti.

Ir kalbant apie tuštinimąsi – tiksliau, ne tuštinimąsi – yra keletas galimų pogimdyminio vidurių užkietėjimo kaltininkų. Nėštumo hormonai linkę sulėtinti viską, kas susiję su virškinimu, ir viskas ne tik stebuklingai normalizuojasi iškart po gimdymo, sako daktaras Jonesas. Taigi, jei nėštumo metu turėjote problemų dėl vidurių užkietėjimo, greičiausiai jie savaime neišsispręs, kai tik gims jūsų kūdikis.

Korėjos moteriški vardai

3. Jums taip pat gali prireikti atsargų išmatų minkštiklio (pasikalbėjus su gydytoju).

Ar apsunkina vidurių užkietėjimo problemą? Tie vaistai nuo skausmo. Daugelis jų turi šalutinį vidurių užkietėjimo poveikį. Nors neabejotinai sunku atsikelti ir judėti, net a trumpas pasivaikščiojimas aplink ligoninės grindis gali padėti daiktams vėl pajudėti (jei jaučiatės mieguistas, paprašykite pagalbos). Taip pat galite išbandyti išmatų minkštiklį, pvz., Colace (9 USD, Amazon ). Pagal Mayo klinika , Colace saugu vartoti, jei maitinate krūtimi, tačiau vis tiek turėtumėte pasitarti su gydytoju prieš bandydami naujus vaistus nėštumo metu arba po gimdymo.

4. Jei žindote, apsvarstykite galimybę laikyti kūdikį kaip futbolo kamuolį.

Daktaras Quimby sako, kad gali būti sunku pastatyti naujagimį tokioje padėtyje, kurią galėtumėte patogiai išlaikyti daugiau nei 20 minučių, kai padarysite pjūvį apatinėje pilvo dalyje. Aš raginu savo pacientus žaisti su skirtingomis pozicijomis. Daugelis mano, kad futbolo laikiklis, kai jūs tiesiogine prasme įkišate kūdikį išilgai dilbio iki krūtinės, pavyzdžiui, futbolo kamuolys, yra patogiausia po C sekcijos, sako ji. (Supainioti? Pažiūrėkite, ar jūsų ligoninėje yra žindymo konsultantas, kuris gali padėti.) Taip pat galite išbandyti žindymo pagalvę, tokią kaip Boppy Bare Naked Nursing Pillow and Positioner (60 USD, Amazon ), arba krūva įvairių dydžių ir formų minkštų pagalvių, padedančių kūdikiui užimti gerą padėtį.

5. Pakoreguokite savo lūkesčius dėl gero miego.

Ką tik pagimdėte kūdikį ir atlikote didelę operaciją, galbūt po kelių valandų darbo, todėl geras nakties miegas yra neišvengiamas, tiesa? Ne taip, daugumoje ligoninių. Jūsų gyvybiškai svarbūs rodikliai (įskaitant kraujospūdį ir temperatūrą) bus tikrinami kas kelias valandas, greičiausiai visą viešnagės laiką. O jei pagimdėte vadinamoje kūdikiams palankioje ligoninėje, jūsų priežiūros komanda greičiausiai sieks kuo greičiau pradėti maitinti krūtimi, o tai gali dar labiau apsunkinti miegą ligoninėje. Jau nekalbant apie tai, kad parsinešate namo naujagimį, o tai akivaizdžiai sukelia daugybę kitų miego sunkumų tėvams.

6. Pastebėję pogimdyminės depresijos požymius, pasistenkite rasti paramos.

Fiziniai pokyčiai yra tik vienas po gimdymo patirties aspektas. Tėvystė atneša psichikos pokyčius ir kartu keičiasi. Nors miego trūkumas ir besikeičianti rutina gali jus pakenkti (baby blues yra tikras), yra tikimybė, kad taip pat galite susidurti su pogimdymine depresija. Ir jei jums buvo atlikta skubi C pjūvio operacija arba planavote gimdyti per makštį, bet vis tiek jums reikėjo C pjūvio, tai gali turėti ypač didelį poveikį jūsų psichinei sveikatai. Tiesą sakant, 2019 m Sveikatos ekonomikos žurnalas nustatė, kad kai nėščiosioms buvo atlikta neplanuota ar skubi C pjūvis, joms buvo 15% didesnė tikimybė patirti pogimdyminę depresiją.

Jei praėjus daugiau nei dviem savaitėms po C pjūvio, jaučiate simptomus, dėl kurių sunku rūpintis savo kūdikiu ar eiti į gyvenimą, pvz., stiprus liūdesys, apetito praradimas, nuotaikų kaita, padidėjęs nerimas ir džiaugsmo trūkumas. , Mayo klinika siūlo susisiekti su savo paslaugų teikėju. Jei nesijaučiate patogiai kreipdamiesi į gydytoją, jūs (arba asmuo, kuris jus myli ir kuriuo pasitikite) galite ieškoti kitų pagalbos būdų, pavyzdžiui, doula po gimdymo arba kvalifikuoto terapeuto paieška. Taip pat galite ieškoti palaikymo grupių ir internetinių bendruomenių, kurios gali padėti jaustis mažiau vienišiems .

Susiję: