Liepos 7 d. atnaujinome šį straipsnį, kad įtrauktume papildomos informacijos ir konteksto.
Kai prieš porą metų Johnas* 43 pirmą kartą išgirdo apie Zyną iš draugo, jam pasirodė daug geresnė alternatyva kramtyti [tabaką], jis pasakoja SELF, ką anksčiau retkarčiais darydavo, kad sulauktų triukšmo ir išliktų budrus ilgomis dienomis. Jam nereikėjo spjaudytis naudojant Zyn geriamąjį nikotino maišelį, dėl kurio buvo lengva užmaskuoti ir atrodė, kad jame nėra tiek daug kenksmingai skambančių ingredientų. Maišeliai pristatyti a geros savijautos paskatinimas ir neilgai trukus jis kas dvi dienas varydavo po skardinę Zynų vos nemiegodamas, bet visada energingas. Jis nujautė, kad toks gyvenimo būdas kada nors gali atsigauti, bet kol kas jį užkabino.
Nikotino maišeliai kaip Zyn On! ir Velo yra maži balti pagalvę primenantys nikotino druskos ir kitų cheminių medžiagų bei kvapiųjų medžiagų paketėliai, kuriuos dedate tarp lūpos ir dantenų, todėl nikotinas gali prasiskverbti į burnos audinius. (Kai įsisavinate jame esantį nikotino kiekį tiek laiko, kiek norite – nuo kelių minučių iki valandos – išmeskite maišelio likučius.) Jų naudojimas primena kramtomąjį tabaką ar panirimą, tačiau didelis skirtumas yra tas, kad juose nėra tabako. Mary Hrywna PhD MPH SELF pasakoja Rutgerso visuomenės sveikatos mokyklos docentas ir Rutgerso nikotino ir tabako tyrimų instituto įkūrėjas. Nikotinas yra pagrindinė sudedamoji dalis, išgaunama iš tabako lapų arba pagaminta sintetiniu būdu. Kitaip tariant, maišeliai turi panardinti kokius garus (dar žinomas kaip elektroninės cigaretės arba elektroninės cigaretės) yra cigaretėms .
Jų patekimas į JAV rinką nubrėžė panašią trajektoriją kaip ir vapes: maišeliai apskritai nėra visiškai nauji (Zyn pasirodė 2014 m.), tačiau pastaraisiais metais jie labai išpopuliarėjo tarp jaunų žmonių, įskaitant jaunesnius nei 21 metų amžiaus žmones, kurie negali jų legaliai nusipirkti. Nors duomenis Philip Morris International (PMI), patronuojanti Zyn gamintojo įmonė Swedish Match teigia, kad suaugusieji vis dar yra pagrindiniai naudotojai 2025 metų studija nustatė, kad 2023–2024 m. vidurinių mokyklų moksleivių nikotino maišelių vartojimas padvigubėjo, kaip ir šioje grupėje kartu labai išaugo maišelių ir garų naudojimas. (Dėl to iš dalies gali būti kalta socialinė žiniasklaida: nors PMI sakė SELF, kad „Swedish Match“ nenaudoja mokamų influencerių JAV ir netaiko skaitmeninių skelbimų jaunesniems nei 21 metų amžiaus žmonėms, interneto kampeliai vis dar yra užtvindyti neoficialia reklama, nes apsiskelbė. Zynfluenceriai ir populiarių internetinių transliuotojų, tokių kaip Joe Roganas.) Šis padidėjimas gali padėti paaiškinti, kodėl 2021–2024 m. mėnesinių maišelių pardavimas daugiau nei tris kartus išaugo, net jei suaugusieji jų vartoja mažai – mažiau nei 3 proc. ataskaita kada nors užklysta, nors šis skaičius yra didesnis tarp šiuo metu rūkančių (11 %) arba kažkada rūkančių (7 %).
Maišeliai taip pat turi tokį patį patrauklumą kaip vapai, bent jau palyginti su tabaku prikrautais pusbroliais. Pirmiausia jie yra vaisinio mėtų ir saldainių tipo skonių, kurie užmaskuoja būdingą kartumą ir kitas nemalonias jutimo savybes nikotinui. Adomas Leventhalis, daktaras Pietų Kalifornijos universiteto Kecko medicinos mokyklos Priklausomybės mokslų instituto direktorius pasakoja SELF. Jis pabrėžia, kad tai ypač aktualu jauniems žmonėms, kurie yra mažiau pripratę prie tabako atšiaurumo. Jis priduria, kad maišeliai taip pat yra diskretiški. Vapingas palengvino įkvėpimą kitiems nepastebėjus, kad „Zyn-ing“ yra nematomas ir laisvų rankų įranga. Tai buvo lengva parduoti Johnui, kuris sportavo Zyns net ir užsiimdamas tokia veikla kaip marinatas.
Tačiau turbūt labiausiai rūpi tai, kaip šie maišeliai pasirinko sveikatos aureolę, kadaise gaubę garus. Žmonės žino, kad cigaretės jums kenkia, o „cigaretės“ reiškia „tabakas“ PhD Bonnie Halpern-Felsher Stanfordo universiteto raidos psichologas, tiriantis paauglių sprendimų priėmimą, pasakoja SELF. Taigi suvokimas [aplink garus] tapo „O, jei tai ne tabakas, tai turi būti gerai, tai turi būti sveikiau.“ Dabar tą patį matome su maišeliais, kuriuos ji sako, ir kurių privalumai yra tai, kad nereikia įkvėpti.
Tiesa, kad apeinant plaučius šie produktai tampa mažiau kenksmingi nei rūkymas ar garavimas, kaip teigia dr. Leventhal. Juk tabakas yra daugelio kancerogenų, dar žinomų kaip vėžį sukeliančių medžiagų, šaltinis – nikotinas nėra. 2025 m. sausio mėn. 20 Zyn produktų tapo pirmaisiais (ir kol kas vieninteliais) geriamaisiais nikotino maišeliais leidimą prekiauti FDA po to, kai agentūra nustatė, kad šių maišelių nauda žmonėms, kurie pradeda juos vartoti vietoj cigarečių ar nerūkomojo tabako, yra pakankama, kad būtų didesnė už riziką. (Vis dėlto tie, kurie gali naudoti Zyn ar panašius gaminius kaip tabako pakaitalą, neturėtų jų painioti su pakaitine nikotino terapija arba NRT, pavyzdžiui, nikotino dervomis ir pastilėmis; skirtingai nei pastarieji, maišeliai nėra skirti kaip pagalba mesti rūkyti, todėl jiems nebuvo atliktas FDA reikalaujamas procesas)
Žinoma, tai, kad maišeliai yra mažiau kenksmingi nei pavojingiausias legalus produktas mūsų visuomenėje, nereiškia saugus Michaelas Steinbergas, MD MPH Rutgerso priklausomybės nuo tabako programos direktorius pasakoja SELF. Tiesiog paklauskite Johno: po maždaug metų dažno maišelio naudojimo papildomą pagyvėjimą jo žingsnyje pakeitė varginantis pilvo skausmas, o nuo tada, kai Zyn paliko maždaug prieš du mėnesius, jis taip pat kovojo su smegenų rūku ir depresija. Nors dar nėra daug tyrimų, kaip konkrečiai nikotino maišeliai gali pakenkti jūsų sveikatai (dėl to, kad jie nauji), mes žinome daug apie pagrindinės jų sudedamosios dalies keliamą riziką. Žemiau ekspertai dalijasi savo susirūpinimu dėl geriamųjų nikotino maišelių ir ką reikia žinoti, jei diskutuojate apie Zyn-ing.
Geriamieji nikotino maišeliai gali jus pritraukti nuo nikotino, o tai kelia tam tikrą pavojų.
Svarbiausias dalykas, kurį reikia žinoti apie geriamuosius nikotino maišelius? Dr. Steinberg sako, kad jie gali labai efektyviai pernešti į jūsų smegenis daug nikotino – labai priklausomybę sukeliančios cheminės medžiagos. Dalis to yra todėl, kad nikotino druskos gali supakuoti koncentruotą medžiagos kiekį į mažą paketėlį; JAV „Zyn“ maišeliai parduodami 3 ir 6 miligramų dozėmis, o „Velo“ – iki 7 mg ir „On! padidėja iki 8. (Ir labai lengva į dantenas įkišti daugiau nei vieną iš šių šuniukų vienu metu, todėl jūsų poveikis gali padidėti dvigubai ar daugiau.) Kaip nuoroda, cigaretėje paprastai yra 10–15 mg nikotino. Bet čia yra spyruoklė: rūkydami cigarečių pasisavinsite tik apie 1–2 mg; Maišelis, sėdėjęs burnoje maždaug valandą, gali išplauti iki pusės jame esančio nikotino į kraują, o tai reiškia, kad jūsų sistemoje nikotino gali būti tiek pat, jei ne daugiau, nei rūkydami.
Tačiau poveikio laikas yra daug laipsniškesnis Brittney Keller-Hamilton mokslų daktaras Epidemiologas iš Ohajo valstijos universiteto medicinos koledžo, studijuojantis tabako reguliavimo mokslą, sako SELF: nikotino kiekis kraujyje paprastai pasiekia aukščiausią tašką per kelias minutes nuo rūkymo pradžios ir gana greitai išsisklaido, kai tik suvyniojate, o naudojant maišelį nikotino kiekis didėja lėtai (tikriausiai visą laiką, kol jį išvalysite), o tada per daug ilgiau. Markas* 48, pradėjęs vartoti Zyns, kai sūnus parsivežė juos namo iš koledžo praėjusią vasarą, sako SELF, kad jaučiasi labiau kaip lėtas lašėjimas, o ne staigus rūkymo ar garavimo jausmas. ( Tyrimas teigia, kad maišeliai tiekia panašų nikotino kiekį, kaip ir nerūkomieji tabako gaminiai, tokie kaip snus ir snuff, ir panašiu greičiu.) Dėl šio švelnesnio pristatymo nikotino su maišeliais būtų lengviau suvartoti daugiau, nei įsivaizduojate.
Užsikabinti ant nikotino maišelių gali atrodyti kaip nekenksmingas, o galiausiai brangus ir daug laiko reikalaujantis įprotis – juk nesusiduriate su vėžį sukeliančiomis tabako gaminiuose esančiomis cheminėmis medžiagomis. (Vis dėlto ekspertai pastebi, kad maišeliuose gali būti kitas kancerogenai; tyrimai Tai daugiausia finansavo juos gaminančios įmonės, todėl sunku tiksliai pasakyti, bet paprastai manoma, kad jų vėžio potencialas yra mažas.) Problema yra ta, kad nikotino vartojimas savaime sukelia neigiamą priklausomybės ciklą: jūsų smegenys pripranta prie nikotino jūsų sistemoje, todėl jūs negaunate to paties nuotaikos ar dėmesio, kaip anksčiau aiškino dr. Leventhal. Galų gale jums to reikia tik tam, kad galėtumėte normaliai veikti – tokį patį, kokį turėjote prieš pradedant. Yra rizika, kad kaip priklausomybė Kai kurie žmonės, kurie naudojo tik maišelius, gali pereiti prie kenksmingesnių produktų su greitesniu pristatymo būdu, pvz., cigarete ar garais, kad ir toliau vaikytųsi didėjančia priklausomybe nuo nikotino, sako dr. Keller-Hamilton.
Blogiausia dalis? Bando atsitraukti arba mesti paprastai atneša daugybę abstinencijos simptomai . Laikas skiriasi priklausomai nuo to, kiek laiko juos naudojote, tačiau po kelių valandų po maišelio išėmimo galite patirti tokius dalykus kaip nerimas, dirglumas, sunku susikaupti, neramumas ir prislėgta nuotaika, kaip sako daktaras Steinbergas. Tai nėra dalykų, kuriuos norite išgyventi, žvaigždynas. Ir šie simptomai nepraeina per naktį. Priklausomai nuo to, kiek jūsų kūnas tapo priklausomas nuo nikotino, kelias dienas savaites ar ilgiau galite jaustis blogai arba visiškai apgailėtinai. Beveik du mėnesius blaivus nuo Zyn John sako, kad jis vis dar jaučiasi kaip mano kiautas. Jis turi trumpesnį saugiklį ir mažiau energijos. Buvau linksmas, linksmas vaikinas, kuris nekantravo pabusti ir pamatyti savo vaikus, sako jis. Bet dabar man sunku išlipti iš lovos ryte.
Specialistai ypač nerimauja dėl jaunų žmonių, naudojančių šiuos maišelius.
Priklausomybės nuo nikotino grėsmė ypač aktuali jaunesniems nei 25 metų žmonėms dėl to, kad jų smegenys dar nėra visiškai išsivysčiusios, sako dr. Halpern-Felsher. Vienas regionas, kuris šiame etape nesubrendo, yra prefrontalinė žievė, atsakinga už aukštesnės eilės mąstymą ir sprendimų priėmimą. Dr. Halpern-Felsher paaiškina, kad tai yra priežastis, kodėl jaunystėje mes labiau linkę veikti impulsais ar emocijomis, o ne pasverti ilgalaikes išlaidas ir naudą. Tuo pačiu metu tam tikri nikotino keliai smegenyse yra ypač paruošti veikti, kai esame jauni, ir vėliau nupjaunami, jei jie nebus naudojami. Kartu paėmus šiuos veiksnius, jauni suaugusieji dažniau pradeda naudoti maišelius, per daug apie tai negalvodami ir tapti priklausomam nuo nikotino. Tiesą sakant CDC duomenys rodo, kad žmonės, kurie pradeda rūkyti nuo 18 iki 20 metų, labiau linkę susirgti priklausomybe nuo nikotino nei tie, kurie šį įprotį įgyja vėliau.
Atsistojimo aplinka – dirglumas, nerimas, neramumas – gali dar labiau paveikti paauglį, kuris taip pat susiduria su nerimą keliančia brendimo hormonine realybe. Jau nekalbant apie tai, kad šiais laikais jaunų žmonių depresijos ir nerimo dažnis yra aukštas. Nors tai gali būti pats dalykas, kuris kai kuriuos iš jų stumia link nikotino maišelių, dr. Halpern-Felsher pabrėžia, kad tai taip pat gali padaryti juos labiau pažeidžiamus dėl priklausomybės ir abstinencijos psichikos sveikatos padarinių.
Dar blogiau yra įrodymų, kad nikotino vartojimas paauglystėje gali pakenkti smegenų sričių, susijusių su dėmesiu ir nuotaika, vystymuisi. Dr. Leventhal pažymi, kad didėja rizika susirgti dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD) ir nerimo sutrikimais. Žinoma, šį poveikį žmonėms sunku ištirti (etiškai kalbant, jūs negalite tiekti nikotino jauniems žmonėms ir pamatyti, kas atsitiks), tačiau, remiantis epidemiologiniais tyrimais ir tyrimais su gyvūnais, jis neabejotinai kelia susirūpinimą.
Nikotino maišeliai gali pakenkti jūsų sveikatai ir kitais būdais, tačiau tyrimai vis dar vejasi.
Kalbant apie nuotaikos pakėlimą ir susikaupimą, gali būti lengva pamiršti, kad nikotinas yra stimuliatorius. Kaip ir bet kuris kitas šios klasės vaistas, jis gali padidinti širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį, o tai gali sukelti nervingumą. Markas pirmą kartą suprato, kad gali patirti šiuos efektus, kai prieš porą mėnesių jo „Apple Watch“ jam pranešė, kad jo ramybės pulsas buvo padidėjęs per praėjusį mėnesį. Kai jis pažvelgė į analizę, jis nustebo pamatęs, kad nuo praėjusių metų ji nuolat augo ir buvo maždaug 15 dūžių per minutę daugiau nei jo norma. Dabar jis įtaria, kad tai kenkė jo treniruotėms: šiomis dienomis bėgiodamas jaučiuosi labiau susijaudinęs ir tiesiog nebegaliu to daryti, kaip sakydavo anksčiau. Aš taip pat pradėjau šiek tiek labiau nerimauti.
Ar šis nikotino poveikis gali pakenkti jūsų širdžiai ilgą laiką, nėra visiškai aišku. Dr. Keller-Hamilton teigia, kad didžioji dalis to, ką žinome apie nikotino poveikį širdžiai ir kraujagyslėms, gaunama iš rūkymo tyrimų, kuriuose yra daug kitų toksinių medžiagų, kurios prisideda prie neigiamų pasekmių. Kai žiūrime į mažesnės rizikos geriamuosius nikotino produktus, panašius į maišelius, pastebime padidėjusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką, tačiau tai nėra didžiulis padidėjimas dėl pagrindinių pasekmių, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas. Tai reiškia, kad tikrai įmanoma, kad vartojant daug nikotino, nuolat naudojant maišelį, gali pablogėti tikimybė, priduria ji.
Kitas galimų maišelių efektų klasteris apima virškinamąjį traktą nuo burnos iki skrandžio. Dr. Steinberg teigia, kad pradedant nuo viršutinių nikotino maišelių, gali sudirginti dantenas ir atsirasti recesija tose vietose, kur jie naudojami. Tai gali padidinti riziką susirgti dantenų ligomis. O pakelių judėjimas žemyn taip pat gali būti susijęs su gerklės skausmu, skrandžio sutrikimu ir kitomis GI bėdomis – visa tai yra vienas iš dažniausiai praneštų šalutinių poveikių. Dalis šio diskomforto gali kilti dėl to, kaip nikotinas gali pakeisti tam tikrų cheminių medžiagų išsiskyrimą žarnyne (dėl to gali padidėti opos atsiradimo rizika) arba atpalaiduoti vožtuvą tarp gerklės ir skrandžio ir atverti kelią rūgšties refliuksui. Kaip pažymi daktaras Steinbergas, skrandžio problemos taip pat gali išaugti arba pablogėti nutraukus gydymą; nikotino pašalinimas gali pakeisti virškinimo trakto išskyras ir pažeisti nervų sistemą (kuri sinchronizuojasi su žarnynu). Štai kodėl gali būti sudėtinga nustatyti, ar skrandžio problemas sukėlė nikotinas, ar jūsų kūnas jo trokšta, ypač kai skausmas išlieka ir ant jo, ir už jo ribų, kaip Johno atveju.
Apatinė eilutė: Nikotino maišeliai yra saugesni nei cigaretės ir garai, tačiau jie toli gražu nėra nerizikingi.
Dr Keller-Hamilton pabrėžia, kad šie produktai daryti yra mažiau kenksmingi nei rinkoje esantys tabako gaminiai. Tai reiškia: jei asmuo, kuris jau naudoja kitą nikotino gaminį, ir toliau reguliariai naudos komercinį nikotino gaminį, visiškai perjungus į maišelius, sumažėtų bendra rizika sveikatai. Kai kuriems žmonėms jie taip pat gali būti pigesni, labiau prieinami ar skanesni nei pakaitinė nikotino terapija, arba gali būti tiesiog nauja galimybė tiems, kurie jaučiasi išbandę. viskas mesti be jokios naudos ji nurodo.
Tačiau taip pat svarbu atsiminti, kad šie maišeliai nėra NRT (ir neturi tokio pat saugumo ir veiksmingumo bonafidų). Juose taip pat nėra jokių apsauginių turėklų, kaip juos naudoti – kokią dozę, kiek per dieną – norint veiksmingai mesti rūkyti per nustatytą laikotarpį. Dr. Hrywna pažymi, kad tai yra visa informacija, kurią apie NRT galite gauti iš gydytojo ar vaistininko. Taigi, nors maišeliai gali užimti kitų nikotino gaminių vietą jūsų gyvenime (ir šiuo atžvilgiu atliekami kai kurie jų potencialo tyrimai), jie nebūtinai yra skirti šiam tikslui.
Nepamirškime, kaip pranešimai aplink maišelius užgožia pagrindinę detalę – nors jie gali turėti pranašumų, palyginti su tabako gaminiais, jie toli gražu nėra rizikingi. Pasakojimas apie tai yra toks, kad... niekas neturi šalutinio poveikio, sako Jonas, tai jums naudinga. Tačiau tai gali klaidingai signalizuoti žmonėms, ypač jauniems žmonėms, kad maišeliai yra perspektyvus galutinis žaidimas ir netgi paskatinti tuos, kurie anksčiau nevartojo nikotino. pradėti su šiais. Tas pats nutiko ir su vapais, kai jie pirmą kartą pateko į sceną. Dr. Halpern-Felsher sako. Tai buvo tarsi „Na, mes turime priversti [paauglius] mesti rūkyti. Na, jei jie amžinai naudos elektronines cigaretes.“ Tačiau daug paauglių nebuvo cigarečių rūkymas, todėl tai nebuvo elektroninės cigaretės prieš cigaretes; ji sako, kad tai buvo elektroninės cigaretės prieš gryną orą.
automobiliai su raide k
Visa tai pasakyti? Turėtume būti atsargūs, kad neprarastume siužeto ir su maišeliais. Dr. Halpern-Felsher pakartoja, kad nikotinas yra labai priklausomybę sukelianti medžiaga, kurią turėtume būti atsargūs reklamuodami bet kokia forma. Tikiuosi, kad šis žodis pasklis ir žmonės du kartus pagalvos, ar neklausys šių Jono žodžių, arba bent jau žinos, kas gali nutikti.
*Kai kurie pavadinimai buvo pakeisti arba sutrumpinti privatumo sumetimais.
Susiję:
- Kaip mesti „vaping“, kai tai tikrai sunku
- Štai kaip iš tikrųjų jaučiasi alkoholio vartojimo nutraukimo simptomai
- Ar žolės rūkymas kenkia jūsų širdžiai?
Gaukite daugiau SELF puikios žurnalistikos paslaugų, pristatytos tiesiai į jūsų pašto dėžutę .
