Ką reiškia gyventi su PTSD pabėgus nuo smurto šeimoje

Kartais tereikia gurkšnoti pažįstamo odekolono, kad 25 metų Sophia* prisimintų, kaip jai aplink kaklą jaučia skriaudiko pirštus. Kartais pradeda skaudėti šonkaulį, kurį jis sulaužė, arba ji pajus vietas, kur jis ją sumušė. 2015 m. žiemą ji išvengė įnirtingų santykių, tačiau iš naujo išgyvena tai, kas nutiko dėl potrauminio streso sutrikimo (PTSD) – psichinės sveikatos būklės, kuri gali atsirasti po įvairių traumų – kuri jai buvo diagnozuota tą birželį.

Iškart po to, kai ji pabėgo nuo smurtautojo, Sophia suakmenėjo, kad liko viena. Draugas apsistojo su ja jos bute, o Sophia tiesiogine to žodžio prasme sekė ją iš kambario į kambarį. „Negalėjau savimi pasirūpinti“, – „SelfGrowth“ pasakoja Sophia. „Ji turėtų priminti, kad valgyčiau, ir padėti apsipirkti. Geriausiai apibūdinti tai, kad aš buvau zombis. Bijodama, kad smurtautojas ją suras, Sofija dažnai per daug bijodavo išeiti iš namų. Jei ji išgirstų nors menkiausią triukšmą, jos širdies susitraukimų dažnis pakiltų į viršų, būtų stresas bėrimas šliaužtų per jos skruostus, kaklą ir krūtinę, ir ji pradėtų drebėti. „Aš buvau nuolauža“, - sako ji.

išgalvotų miestų pavadinimai

Praėjus beveik trejiems metams, Sophia padarė neįtikėtiną pažangą savo gijimo procese. Tačiau, kaip ir daugelis išgyvenusiųjų, ji sako, kad kartais susidurdavo su kasdieniais dalykais, kurie jai primena, ką ji išgyveno. Dėl sezoninio komponento tai ypač sunku.

2015-ųjų pradžioje žiemos naktį Sophios vaikinas ją išprievartavo. Kitą naktį jis tęsė prievartą. Jis smaugė ją tol, kol ji užgeso. Jis nufilmavo, kaip ji bando apsiginti šampano buteliu, sakydama, kad parodys pasauliui, kaip piktnaudžiaujama ji buvo. Jis vadino ją atsilikusia, durnele, kvaila kale. Kiekvieną kartą, kai ji bandė pakilti iš ten, kur jis nustūmė ją ant žemės, jis nustūmė ją atgal. Jai pavyko pabėgti, pagriebti šunį ir nubėgti į draugo namus.

Sophia pateikė kaltinimus, o jos smurtautojas buvo įkalintas už tai, ką jis jai padarė. Vėliau tais pačiais metais ji baigė koledžą, persikėlė namo į Meiną, įsidarbino socialinio darbo atvejų vadybininke, o dabar savo užklasines pastangas skiria supratimui apie smurtą šeimoje. Tačiau prisiminimai išlieka. Oras man yra didžiausias veiksnys, ir man vis dar sunku atsiverti kitiems. Ta žiema buvo pati sniegiausia, kokią tik prisimenu, o stebint krentantį sniegą viskas sugrįžta atgal“, – sako ji. „Oro atvėsimas nuo vasaros iki rudens taip pat yra priežastis, ypač čia, Meine. Toks jausmas, kad einu lauke, turiu visas šias mėlynes ant kūno, o tada mane užklumpa šaltas oras.

PTSD veikia 7,7 mln Amerikiečiai, vyresni nei 18 metų tam tikrais metais. Pagal Nacionalinis psichikos sveikatos institutas , tai gali paveikti kiekvieną, patyrusį sukrečiantį, bauginantį ar pavojingą įvykį, įskaitant moteris, patyrusias smurtą ar kitą traumą.

Moterys yra ypač jautrios PTSD, kurią sukelia įvykis, susijęs su mirtimi, smurtu ar rimtu sužalojimu arba keliantis grėsmę mirtimi, smurtu ar sunkiais sužalojimais. Mayo klinika . Pagal Nacionalinis PTSD centras , dėl didesnės moterų tikimybės patirti traumą, įskaitant smurtą šeimoje, joms yra 10 procentų tikimybė susirgti šia liga, o vyrų tikimybė yra 4 procentai.

Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5) pateikiami klinikinės PTSD diagnozės kriterijai. Vis dėlto Carole Warshaw, M.D., direktorė Nacionalinis smurto šeimoje, traumų ir psichikos sveikatos centras , pasakoja SelfGrowth, kad traumos pasireiškimo individuose būdas yra labai asmeniškas. Ji aiškina, kad simptomai dažnai yra sudėtingi arba daugiasluoksniai ir gali apimti prisiminimus, emocinį kančią, fizines reakcijas į nerimą keliančius prisiminimus, pagrindinių traumuojančio įvykio dalių pamiršimą, emocinį sustingimą, susikaupimo sutrikimus ir kt.

Nors smurtą šeimoje išgyvenę asmenys, kuriems išsivysto PTSD, gali jį patirti įvairiais būdais, išgyvenusieji dažnai yra žmonės, kurių sveiką protą, gerovę ir psichinę sveikatą aktyviai kenkė jų partneriai, sako dr. Warshaw.

Kartais provokatoriai išlieka ir po to, kai išgyvenęs asmuo pasitraukia iš smurtinių santykių. Daugiau nei prieš 25 metus pabėgusi nuo smurtautojo šeimoje, Kathy Jones, jau 40-ies metų amžiaus didesnėje Bostono srityje gyvenanti smurto šeimoje propaguotoja, persikėlė gyventi į savo tėvų namus Naujajame Hampšyre. Su savo buvusiu [partneriu] galėčiau suprasti, kaip žvyras traškėjo važiuojamojoje dalyje, ar tą naktį man tai patiko, ar ne“, – pasakoja ji „SelfGrowth“. Traškantis žvyras Naujajame Hampšyre nereiškia to paties, bet mano kūnas nežinojo skirtumo. Jis tiesiog tai išgirsta ir iškart pereina į įspėjimą.

Ji teisi: esame pasirengę apsisaugoti nuo pavojų, sako daktaras Warshaw. „Patiriant grėsmę, suaktyvėja mūsų nerviniai takai migdoliniame kūne, hipokampe ir kitur, todėl galime reaguoti ir apsisaugoti“, – aiškina ji. Streso hormonai ir kitos cheminės medžiagos patenka per mūsų kūną, kai patiriame baimę. Šis fiziologinis kovok ar bėk atsakas gali užsitęsti net ir išnykus pavojui.

Dėl savo darbo pobūdžio Kathy buvęs vyras grįždavo namo su išskirtiniu apkartusiu kvapu. Jis nesiprausdavo po dušu, o mane išprievartuotų su ta smarve, sako ji. Kathy nuėjo ilgą kelią savo gijimo procese. Tačiau iki šios dienos, jei ji kada nors užuos tą specifinį kvapą, jos gerklėje pakils sausas pylimas.

Nors provokatoriai gali sukelti pykinimą, išgyvenusiems gali tekti kovoti su daugeliu kitų PTSD simptomų, pavyzdžiui, iš naujo išgyventi patirtį per pasikartojančius sapnus ar prisiminimus. Praėjus trejiems metams po beveik tiek pat trukusių smurtinių santykių, 26 metų Melanie* iš San Francisko įlankos nuolat sapnuoja košmarus. Tai žinoma kaip pakartotinis PTSD simptomų pasireiškimas. Praėjusią naktį sapnavau košmarą apie jį. Visa tai labai ryšku, sako ji SelfGrowth.

Gaslighting yra įžeidžianti manipuliavimo taktika, skirta atlaisvinti kažkieno suvaldyti realybę. Prievartautojai tai daro įvairiais būdais: melu, sabotažu, gudravimu, Lynn Fairweather, išgyvenusia prievartą ir organizacijos įkūrėju bei prezidentu. Išankstinės konsultacijos ir mokymai „SelfGrowth“ pasakoja parduotuvė, kuri yra grėsmių vertinimo ir valdymo įmonė, kurios tikslas – smurtas šeimoje.

43 metų Lina iš Ramiojo vandenyno šiaurės vakarų prisimena, kai jos smurtautojas palikdavo jos šunį miško pakraštyje, tada grįždavo namo ir pasakydavo Linai, kad nužudė jos augintinį vien tam, kad stebėtų jos paniką. Ji prisimena, kai skambindavo policijai, nes jos smurtautojas grasino savižudybe – kartais palikdavo gulėti tablečių buteliukus arba pakabindavo kilpas nuo laiptinės – ir atsakytojams sakydavo, kad ji turi problemą.

Patirti kažką panašaus nors kartą būtų psichologiškai dezorientuota. Tačiau susimaišius, tai gali destabilizuoti išgyvenusio asmens supratimą apie tikrovę, kuria ji gali pasitikėti, ir apie viską, ką ji žino apie save, sukurdama neigiamas mintis, kurios yra PTSD požymis.

Kiekvieną dieną turiu pasakyti sau, kad galiu priimti teisingus sprendimus, sako Melanie. Galvoju apie tai, kiek aš leidžiu susitvarkyti su savo buvusiuoju. Tai verčia suabejoti savo gebėjimu turėti tvirtus sprendimų priėmimo įgūdžius.

Savo ruožtu daugelis išgyvenusiųjų turi bandyti atkurti tai, kas buvo sutramdyta per patirtį. Žmonės, kurie [patyrę] smurtą šeimoje, dažnai yra priversti iš esmės atsisakyti savęs, sako Melanie. Kiekvieną dieną po to jie kovoja, kad sugrįžtų, atsistotų ant lygaus pagrindo.

Dažnas yra pažintinis: daug išgyvenusiųjų sunku susikaupti . Tą žiemos naktį 2015 m. pradžioje nutraukus smurtinius santykius, Sofijos sugebėjimas susikaupti nukentėjo, o tai paveikė viską nuo mokyklos darbų iki teisinės bylos. Aš negalėjau tiesiog sėdėti ir rašyti dalykų, sako ji. Jos dėstytojai pratęsė kai kuriuos jos terminus po studijų baigimo, o motina įrašė pareiškimą apie poveikį aukai, tada atspausdino jį, kad galėtų garsiai perskaityti teisme.

Melanie vis dar kovoja su šiuo simptomu. Kai ji buvo jaunesnė, ji fokusavosi lazeriu ir lengvai virškino ilgus filmus ir knygas. Tai vis dar yra mano stiprybė, bet nuo santykių pradžios dažniausiai mano galvoje yra toks miglotas, miglotas jausmas. Nukenčia mano darbo našumas, o aš mažiau galiu sekti pokalbius, kurie paaštrėja ar sustiprėja, sako ji. Jos apsvaigimas taip pat turi emocinį komponentą. Mano gebėjimas racionaliai mąstyti daugeliu kasdienių akimirkų iš tikrųjų nebėra, ir man sunku pasitikėti savo pasirinkimais ar sprendimais, nes praeityje man tai nepavyko.

Tai turi įtakos jos dabartiniams santykiams su žmogumi, kurį ji apibūdina kaip nuostabų žmogų. Turiu tikrai blogą mechanizmą, kuris sugriauna daug mano pradinių instinktų, nes nerimauju, kad ką nors nuliūdinsiu. Anksčiau sulaukdavau užpuolimo, jei neteisingai kalbėjau ar pasakiau „neteisingai“, – sako Melanie, kuriai apskritai sunku bendrauti, o tai yra dar vienas dažnas PTSS simptomas. Žinau, kad pasaulis nėra mano skriaudikas. Tai daug malonesnė, atviresnė vieta. Bet tai paralyžiuojantis konfliktas. Dievinu žmones, bet vis labiau jaučiuosi kaip pašalinis žmogus, o tai sukelia nerimo ir savimonės jausmą.

lėtumo prasmė

Kai kurie išgyvenusieji mano, kad jų PTSD patirtis apima sekinančius panikos priepuolius. Panikos priepuoliai, kuriems būdingas staigus baimės jausmas su lydinčiais fiziniais simptomais, tokiais kaip širdies plakimas ir prakaitavimas, yra klasikinis panikos sutrikimo požymis, vienas iš įvairios sąlygos po nerimo sutrikimo skėčiu.

Lynn sako, kad ji pirmą kartą panikos priepuolis viduryje smurtinio susidūrimo su savo smurtautoju. Patraukusi santykius, ji nuolat kentėjo ir naktimis tris kartus užrakindavo duris, nes smurtautojas ją persekiojo, priekabiavo ir grasino, sako ji. Tikėdama, kad jis nepaliks jos vienos, ji nusprendė perkelti 1000 mylių per šalį. Nors jis ir toliau bandė su ja susisiekti, galiausiai išvyko iš šalies. Kai jis persikėlė į kitą pasaulio kraštą, Linas apsigyveno santykinai saugus.

Net ir po 15 santuokos metų su nesąžiningu partneriu, panikos priepuoliai tęsėsi, dažnai kildavo tarsi iš niekur, o kartais ir per negrasingus žodinius ginčus su sutuoktiniu. Kitais atvejais pagrindinė priežastis yra aiški. Kadangi, pasak jos, buvusioji puolė iš užpakalio ir pradėjo ją smaugti, Lynn gali kilti panika, kai ji išgirs už nugaros besileidžiančių pėdų trenksmą.

Panika gali būti kaip prerijų šunys, sako ji, tarsi išnyksta iš vienos vietos, o paskui netikėtai atsiranda kitoje.

Kai kurie išgyvenusieji kreipiasi į konsultacijas ar terapiją, kurių yra daug įvairių. Žmonės dažniausiai galvoja apie tokį požiūrį: kalbėti apie savo kovas. Melanie susirado patarėją ir pradėjo diskutuoti apie savo likusį nerimą ir kitas neigiamas emocijas bei apie tai, kaip su jomis elgtis. Nešališkas, bet investuojantis asmuo, su kuriuo galėtų pasikalbėti, padėjo jai įveikti tai, ką ji vadina „stigma, atsirandanti dėl noro teikti pirmenybę savo psichinei sveikatai“.

„Santykių su buvusiuoju asmeniu metu buvau taip atsiribojusi nuo draugų ir šeimos, o vėliau užmezgiau dėmėtus santykius, todėl neturėjau per daug saugaus prieglobsčio išreikšti tai, ką jaučiu“, – sako ji. Nors psichiatras kažkada išrašė jai vaistų nuo nerimo ir antidepresantų, Melanie bando pasikalbėti su savo konsultantu, užsiima projektais ir daugiau susitikinėja su draugais bei šeima, prieš eidama tuo keliu.

Kai kuriems išgyvenusiems terapija ypač gerai veikia kartu su meditacija. Melanie ėmėsi praktikos po to, kai jos patarėjas paminėjo, kokia ji gali būti naudinga. „Manau, kad meditacija labai veiksmingai numalšina triukšmą ir kaltės jausmą, aidus ir abejonių likučius, dėl kurių tokia patirtis gali jus išgyventi“, – sako ji.

Taip pat yra psichoterapijų, kurių pagrindas yra specifiniai gydymo metodai, tokie kaip akių judesių jautrumo mažinimas ir pakartotinio apdorojimo terapija, ekspozicijos terapija padėti žmonėms susidoroti su tuo, ko jie bijo, ir nukreiptais akių judesiais, padedančiais išgyvenusiai pakeisti, kaip ji reaguoja į traumuojančius prisiminimus. Pagal EMDR institutas , gydymas iš pradžių buvo skirtas palengvinti kančią, susijusią su trauminiais prisiminimais. Tai padėjo Lynn padaryti didelę pažangą valdant PTSD. Išmokau geriau valdyti savo nerimą, todėl ilgą laiką nepatyriau panikos priepuolio, sako ji.

Nesvarbu, ar jie siekia terapijos, ar ne, kai kurie išgyvenusieji turi patys atlikti sunkų emocinį pakėlimą. Viena iš esminių dalykų yra išmokti susidoroti su emocijų antplūdžiu, kurį gali paleisti. Kadangi jos darbas suteikė jai daug žinių apie smurtą šeimoje ir PTSD, kai ištinka panikos momentai, Sophia išmoko giliai kvėpuoti ir baksnoti kojomis, kad padėtų sugrįžti į žemę.

Kathy laikosi panašios taktikos. Ji niekada nebandė konsultuotis. Ji nusprendė, kad tai ne jai po to, kai pora konsultantų pasiūlė, kad reaguodama į tai, kad jos buvęs vyras apipylė ją karštu spagečių padažu už netinkamą vakarienę, ji turi sudaryti savo nuodėmių sąrašą ir prašyti atleidimo. Vietoj to ji pradėjo skaityti ir išmoko atpažinti savo nerimo simptomus: drugelius, besigrūdančius jos skrandyje, odos dilgčiojimą, prakaituojančius delnus, jausmą, kad jai reikia akių obuolių pakaušyje. Kaip ir Sofija, ji pritvirtina kojas prie grindų ir giliai kvėpuoja, klausdama savęs, kas ją sujaudino, įvertindama aplinką, kad pakartotų, jog yra saugi.

Žinojau, kad kai Dievas leido man išgyventi tai, ką išgyvenau, jis kvietė mane pasiekti kitus ir padėti ištraukti juos iš purvo, sako Kathy. Ji pradėjo savanoriauti kaip smurto šeimoje gynėja 1998 m. Dabar ji vadovauja DVSur5r , programa, kurioje daugiausia dėmesio skiriama išgyvenusiųjų teisingumas ir parama , ir manoma, kad ji padėjo daugiau nei 2 000 žmonių. Jos vyras finansiškai remia jų šeimą, kol ji vykdo savo pašaukimą. Niekada negalėjau svajoti apie labiau skatinantį partnerį, sako ji.

Po to, kai Kathy smurtautojas ją seksualiai prievartavo, ji kreipėsi į bažnyčios vadovus, prašydama pagalbos ir patarimų, ir jautėsi taip, lyg būtų sutikta tik su kaltinimu. Siekdama, kad kiti nepatirtų to paties, ji taip pat įkūrė SELAH , kuriuo siekiama išmokyti tuos, kurie vadovauja tikėjimu grįstoms bendruomenėms, kaip reaguoti į smurtą šeimoje.

Buvo palaima padėti žmonėms, bet, tiesą sakant, tai buvo būdas pasakyti, kad tu susisuki su mano buvusiuoju, – apie pirmąją savanorystę sako Kathy. Su kiekvienu asmeniu, kuriam padėjau, sakydavau: „Eff you“. Nesu bevertis, esu naudingas, stiprus, protingas, pajėgus. Tai suteikė man jėgų.

Sophia, kuri dabar dirba kūno rengybos pramonėje kaip asmeninė trenerė, nori padėti kitiems sukurti psichinę ir fizinę jėgą. Ji taip pat nori skleisti informaciją apie sveikus santykius ir smurtą šeimoje. Manau, kad geriausia, ką galime padaryti, tai atvirai apie savo patirtį ir netylėti, sako ji. Raginu žmones ginti kitus, tęsia ji, ir leisk jiems suprasti, kad taip elgtis nėra gerai.

Tereikia kelių akimirkų pasikalbėti su išgyvenusiu žmogumi, kad suprastumėte, kokią didžiulę jėgą turi šios moterys. Žmonės mano, kad sumuštas moteris negali galvoti apie save, negali to padaryti, negali daryti ano, sako Kathy. Tiesą sakant, jie yra patys išradingiausi, atspariausi, maloniausi, užjaučiantys žmonės, su kuriais, manau, kada nors teko susidurti.

Daktaras Warshaw sako, kad laimė po smurto šeimoje jokiu būdu nėra nepasiekiama, tačiau kiekvienas turi skirtingą procesą. Tai reikalauja laiko ir kantrybės – tai nėra tiesiška, aiškina ji. Tačiau nėra jokios priežasties, kodėl žmonės negali tikėtis pasveikti.

* Pavadinimas pakeistas.

Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria smurtą šeimoje, skambinkite Nacionalinė smurto artimoje aplinkoje karštoji linija 800-799-SAFE (7233) arba 800-787-3224 arba apsilankykite Nacionalinis smurto šeimoje išteklių centras . Ekspertas atsakys į jūsų skambutį ir padės išsiaiškinti, kokių veiksmų galite imtis.